क्या मुझे अवसाद के लिए मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से मिलना चाहिए?
जब आप उदास होते हैं, तो आखिरी चीज जो आपको चाहिए वह यह अनुमान लगाना है कि किस पेशेवर को बुलाना है। यह पृष्ठ अवसाद के लिए मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक के बीच अंतर बताता है, प्रत्येक क्या करता है, और यह कैसे पता करें कि कौन सा आपकी स्थिति और आपके बजट में फिट बैठता है।
संक्षिप्त उत्तर: किसी मनोवैज्ञानिक या चिकित्सक से शुरुआत करें
अवसाद से ग्रस्त अधिकांश लोगों के लिए, एक मनोवैज्ञानिक या प्रशिक्षित चिकित्सक ही पहला कदम है। उन्हें आपको यह समझने में मदद करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है कि क्या हो रहा है, आपको दिन-प्रतिदिन प्रबंधित करने के व्यावहारिक तरीके सिखाते हैं, और आपको चीजों पर बात करने के लिए नियमित स्थान देते हैं। अवसाद अलगाव पर निर्भर करता है, और किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साप्ताहिक सत्र जो ध्यान से सुनता है, उसकी पकड़ ढीली होनी शुरू हो सकती है।
मनोचिकित्सक एक चिकित्सा चिकित्सक होता है जो मानसिक स्वास्थ्य में विशेषज्ञ होता है। वे अवसाद का निदान कर सकते हैं, दवाएँ लिख सकते हैं और निगरानी कर सकते हैं कि आपका शरीर उपचार के प्रति कैसी प्रतिक्रिया देता है। आप आम तौर पर एक मनोचिकित्सक के पास जाते हैं जब आपका अवसाद गंभीर होता है, अकेले चिकित्सा पर प्रतिक्रिया नहीं होती है, या जब इसमें अन्य चिकित्सा कारक शामिल होते हैं, जैसे शारीरिक बीमारी या दवा का परस्पर प्रभाव।
एक मनोवैज्ञानिक अवसाद के लिए क्या करता है
एक मनोवैज्ञानिक आपके विचारों, आपकी भावनाओं और आपके जीवन के पैटर्न के बारे में आपसे बात करेगा जो अवसाद को बनाए रख सकते हैं। वे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी जैसे संरचित दृष्टिकोण का उपयोग कर सकते हैं, जो यह देखता है कि आपके विचार आपके मूड को कैसे प्रभावित करते हैं, या एक अधिक खुले दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं जहां आप पता लगाते हैं कि उदासी के नीचे क्या है।
कार्य व्यावहारिक है. जब आपकी सोच कठोर या विकृत हो जाती है तो आप नोटिस करना सीख सकते हैं और इसे चुनौती देने के तरीकों का अभ्यास कर सकते हैं। आप अपनी नींद, अपने खान-पान, अपनी दैनिक दिनचर्या और उन्हें धीरे-धीरे कैसे पुनर्निर्माण करें, इसके बारे में बात कर सकते हैं। कई लोगों के लिए यह काफी है. जैसे-जैसे आप उन छोटी चीज़ों को बदलते हैं जो इसे अपनी जगह पर बनाए रखती हैं, अवसाद धीरे-धीरे कम हो जाता है।
मनोवैज्ञानिक दवा नहीं लिखते. यदि आप किसी मनोवैज्ञानिक से मिलते हैं और यह स्पष्ट हो जाता है कि आपको दवा की आवश्यकता है, तो वे आपको उस हिस्से के लिए मनोचिकित्सक या अपने जीपी से मिलने का सुझाव देंगे।
अवसाद के लिए एक मनोचिकित्सक क्या करता है
एक मनोचिकित्सक अवसादरोधी और अन्य दवाएं लिख सकता है। वे आपका चिकित्सीय इतिहास लेंगे, आपके शारीरिक स्वास्थ्य के बारे में पूछेंगे, और थायरॉयड समस्याओं, विटामिन की कमी या हार्मोनल परिवर्तनों जैसी चीजों पर विचार करेंगे जो आपके महसूस करने में योगदान दे सकते हैं। उन्हें यह पता लगाने के लिए भी प्रशिक्षित किया जाता है कि अवसाद किसी व्यापक स्थिति का हिस्सा है, जैसे कि द्विध्रुवी विकार।
मनोचिकित्सक के साथ पहली नियुक्ति अक्सर एक चिकित्सा सत्र से अधिक लंबी होती है, कभी-कभी एक घंटे या उससे अधिक। वे आपके लक्षणों, आपके पारिवारिक इतिहास और पिछले किसी भी उपचार के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछेंगे। यदि वे दवा लिखते हैं, तो यह जांचने के लिए कि यह कैसे काम कर रही है और खुराक को समायोजित करने के लिए आपके पास अनुवर्ती नियुक्तियां होंगी।
कुछ लोग केवल दवा से ही बेहतर महसूस करते हैं। दूसरों को लगता है कि दवाएँ उन्हें चिकित्सा में गहन कार्य करने के लिए पर्याप्त रूप से अच्छा महसूस करने में मदद करती हैं। यहां कोई सही या ग़लत नहीं है.
लागत और पहुंच में कितना अंतर है
अधिकांश लोगों के लिए सबसे बड़ा अंतर लागत है और अपॉइंटमेंट प्राप्त करना कितना आसान है।
यूके में, एनएचएस टॉकिंग थेरेपी निःशुल्क हैं। इंग्लैंड के अधिकांश हिस्सों में आप किसी GP को देखे बिना स्वयं को ऑनलाइन रेफर कर सकते हैं। आपको एक प्रशिक्षित चिकित्सक के साथ सत्रों का एक कोर्स पेश किया जाएगा, जिसमें अक्सर सीबीटी या परामर्श का उपयोग किया जाएगा। यदि आपका अवसाद हल्का से मध्यम है और आप अपॉइंटमेंट के लिए कुछ सप्ताह इंतजार करने में सक्षम हैं तो यह शुरुआत करने के लिए एक अच्छी जगह है।
यदि आपको एनएचएस पर मनोचिकित्सक की आवश्यकता है, तो आपको आमतौर पर अपने जीपी से संपर्क करना होगा। प्रतीक्षा लंबी हो सकती है, और रेफरल प्राप्त करने के लिए आपको पहले एक जीपी देखना होगा। एनएचएस मनोचिकित्सक सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य टीमों में काम करते हैं, और वे अधिक गंभीर या जटिल अवसाद वाले लोगों को देखते हैं।
निजी तौर पर, एक मनोवैज्ञानिक या चिकित्सक आम तौर पर एक मनोचिकित्सक की तुलना में कम महंगा होता है। एक मनोचिकित्सक के लंबे प्रशिक्षण और चिकित्सा पंजीकरण का मतलब है कि उनकी फीस आमतौर पर अधिक होती है। सत्र की लंबाई भी मायने रखती है: दवा की समीक्षा के लिए मनोचिकित्सक की नियुक्ति 15 मिनट की हो सकती है, जबकि एक चिकित्सा सत्र आम तौर पर 50 मिनट से एक घंटे तक का होता है।
अन्य चीजें जो लागत को प्रभावित करती हैं उनमें शामिल हैं जहां आप रहते हैं (बड़े शहरों में सत्र की लागत अधिक होती है), चाहे आप किसी को ऑनलाइन या व्यक्तिगत रूप से देखते हों, और क्या चिकित्सक आपकी भाषा बोलता है। यदि अंग्रेजी आपकी पहली भाषा नहीं है, तो आपकी मातृभाषा में काम करने वाले चिकित्सक को ढूंढना बहुत बड़ा अंतर ला सकता है, और यह उपलब्धता और कीमत को भी प्रभावित कर सकता है। आपकी अपनी भाषा में चिकित्सा पर पृष्ठ इसमें जाता है।
किसी भी चीज़ के लिए भुगतान करने से पहले, पूछें: सत्र कितने समय के हैं? कितने सत्र सामान्य हैं? क्या प्रशिक्षु चिकित्सक के लिए कोई कम दर है? यदि आपकी आय कम है तो क्या वे कम दर की पेशकश करते हैं? कई चिकित्सक कम कीमत पर कुछ स्लॉट रखते हैं।
कम लागत और मुफ़्त मार्ग
इससे पहले कि आप निजी शुल्क के बारे में सोचें, यह देखें कि आप जहां रहते हैं वहां क्या मुफ़्त या कम लागत वाला है।
यूके में, एनएचएस टॉकिंग थेरेपी से शुरुआत करें। आप अपनी स्थानीय सेवा के लिए ऑनलाइन खोज कर सकते हैं। अधिकांश क्षेत्रों में किसी निदान की आवश्यकता नहीं, कोई जीपी रेफरल नहीं।
दान, आस्था समूह और सामुदायिक संगठन अक्सर कम लागत या मुफ्त परामर्श प्रदान करते हैं। कुछ स्वयंसेवकों द्वारा चलाए जाते हैं, अन्य योग्य चिकित्सकों द्वारा कम दर पर सप्ताह में कुछ घंटे दिए जाते हैं। विश्वविद्यालय प्रशिक्षण क्लीनिक प्रशिक्षु चिकित्सकों के साथ कम लागत वाले सत्र भी प्रदान करते हैं जिनकी बारीकी से निगरानी की जाती है। गुणवत्ता आमतौर पर अच्छी होती है, और कीमत अक्सर आपके द्वारा निजी तौर पर भुगतान की जाने वाली कीमत का एक अंश होती है।
कार्यस्थल योजनाएं और छात्र स्वास्थ्य सेवाएं एक अन्य मार्ग हैं। यदि आप विश्वविद्यालय में हैं, तो आपकी छात्र कल्याण सेवा में निःशुल्क परामर्श दिया जाएगा। कुछ नियोक्ता कर्मचारी सहायता कार्यक्रम के माध्यम से कुछ सत्रों की पेशकश करते हैं।
यदि आप किसी शहर में हैं, तो आपके पास विकल्प तो अधिक हैं लेकिन समय और यात्रा का दबाव भी अधिक है। एक सत्र जिसकी लागत कम है, सार्वजनिक परिवहन पर आधे घंटे की दूरी पर हो सकता है, और जब आप उदास हों तो वह यात्रा असंभव लग सकती है। इसमें कारक यह है कि थोड़ा अधिक महंगा चिकित्सक जो दस मिनट की पैदल दूरी पर है, अंत में बेहतर मूल्य हो सकता है।
वे एक साथ कैसे काम करते हैं
मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक अक्सर एक टीम के रूप में काम करते हैं। आपका चिकित्सक यह देख सकता है कि आपका अवसाद केवल बातचीत चिकित्सा से कम नहीं हो रहा है और दवा की समीक्षा का सुझाव दे सकता है। आपका मनोचिकित्सक आपको सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए अपनी दवा के साथ-साथ थेरेपी शुरू करने की सलाह दे सकता है।
एनएचएस में, यह समन्वय आमतौर पर एक ही टीम के भीतर होता है। निजी तौर पर, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता हो सकती है कि आपका मनोचिकित्सक और चिकित्सक आपकी अनुमति से जानकारी साझा कर सकते हैं। कुछ लोग दोनों को एक ही समय में देखते हैं, अन्य एक से शुरू करते हैं और बाद में दूसरा जोड़ते हैं।
यदि आप निश्चित नहीं हैं कि पहले किसे देखना है, तो एक अच्छा नियम यह है: किसी चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से शुरुआत करें। वे आपको यह समझने में सहायता कर सकते हैं कि आपको वास्तव में किस प्रकार की सहायता की आवश्यकता है। यदि यह पता चला कि आपको मनोचिकित्सक की आवश्यकता है, तो वे आपको बताएंगे। आप Therapy O'Clock पर पेशेवर निर्देशिका में दोनों को खोज सकते हैं, या अपने GP से पूछ सकते हैं कि स्थानीय स्तर पर क्या उपलब्ध है।
अहमद सिडनी में एक परिपक्व छात्र था जो महीनों से उदास महसूस कर रहा था। उन्होंने अपने विश्वविद्यालय में एक मनोवैज्ञानिक के साथ छात्रों के लिए निःशुल्क स्वास्थ्य सेवा शुरू की। छह सत्रों के बाद, मनोवैज्ञानिक ने देखा कि उसके मूड में सुधार नहीं हो रहा था और उसने मनोरोग मूल्यांकन का सुझाव दिया। विश्वविद्यालय ने उन्हें परिसर में एक मनोचिकित्सक के पास भेजा, और साथ में उन्होंने टॉकिंग थेरेपी और दवा का एक संयोजन पाया जो काम कर गया।
ग्लासगो में एक विधुर ने पाया कि उसकी जीपी सर्जरी में एक परामर्शदाता जुड़ा हुआ था। उसने उसे एनएचएस पर आठ सत्रों तक देखा, और उसने उसे यह पहचानने में मदद की कि उसका अवसाद दुःख से उलझा हुआ था। जब उसे अधिक सहायता की आवश्यकता हुई, तो उसके जीपी ने उसे सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य टीम के पास भेजा।
सीधे मनोचिकित्सक से कब मिलना है
कभी-कभी सीधे मनोचिकित्सक के पास जाना ही उचित होता है। यह स्थिति हो सकती है यदि आपने पहले थेरेपी की कोशिश की है और इससे मदद नहीं मिली है, यदि आपका अवसाद गंभीर है और आप बिस्तर से बाहर निकलने या खाने के लिए संघर्ष कर रहे हैं, या यदि आपकी शारीरिक स्वास्थ्य स्थिति ऐसी है जो आपके मूड को प्रभावित कर रही है। यह भी विचार करने योग्य है कि क्या आपके परिवार में गंभीर अवसाद या द्विध्रुवी विकार का इतिहास है और आप संपूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन चाहते हैं।
आप बाद में भी किसी चिकित्सक से मिल सकते हैं। बहुत से लोग पाते हैं कि दवाएँ उन्हें चिकित्सा में काम करने के लिए पर्याप्त रूप से स्थिर महसूस करने में मदद करती हैं।
संस्कृति और परिवार पर एक नोट
कुछ परिवारों और समुदायों में, किसी चिकित्सक से मिलने की तुलना में मनोचिकित्सक से मिलना अधिक स्वीकार्य लगता है। मेडिकल लेबल पर कम कलंक लगता है। यदि आपका परिवार किसी "परामर्शदाता" के बजाय किसी डॉक्टर से मिलने में अधिक सहज है, तो यह एक वास्तविक विचारणीय बात है। आप एक मनोचिकित्सक के साथ शुरुआत कर सकते हैं और बाद में थेरेपी जोड़ सकते हैं, या आप अपने परिवार को बता सकते हैं कि आप एक डॉक्टर को देख रहे हैं और निजी तौर पर एक चिकित्सक को देख सकते हैं। यदि यह प्रतिध्वनित होता है तो आस्था और चिकित्सा पर पृष्ठ उपयोगी हो सकता है।
असली सवाल
असली सवाल "मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक" नहीं है? यह है "मुझे अभी क्या चाहिए?" यदि आप निश्चित नहीं हैं, तो किसी चिकित्सक से शुरुआत करें। उन तक पहुंचना आसान है, कम खर्चीला है, और वे आपको बाकी चीजों का पता लगाने में मदद करेंगे।
लोग ये सवाल पूछते हैं
क्या कोई मनोवैज्ञानिक अवसादरोधी दवाएं लिख सकता है?
नहीं, केवल एक मनोचिकित्सक या GP ही अवसाद के लिए दवा लिख सकता है। एक मनोवैज्ञानिक सलाह दे सकता है कि आप नुस्खे के लिए डॉक्टर से मिलें, और जब आप दवा ले रहे हों तो वे आपकी सहायता कर सकते हैं।
मनोचिकित्सक से अपॉइंटमेंट लेने में कितना समय लगता है?
एनएचएस पर, इसमें कई सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है, और आपको आमतौर पर पहले जीपी रेफरल की आवश्यकता होती है। निजी तौर पर, आपको उपलब्धता और स्थान के आधार पर एक या दो सप्ताह के भीतर अपॉइंटमेंट मिल सकता है।
क्या एक मनोचिकित्सक एक मनोवैज्ञानिक से अधिक महंगा है?
आम तौर पर हाँ, क्योंकि एक मनोचिकित्सक के पास लंबे समय तक चिकित्सा प्रशिक्षण होता है और वह एक पंजीकृत डॉक्टर होता है। सटीक अंतर स्थान, सेटिंग और आप उन्हें ऑनलाइन देखते हैं या व्यक्तिगत रूप से देखते हैं, इस पर निर्भर करता है। बुकिंग से पहले हमेशा फीस के बारे में पूछें।
क्या मुझे मनोवैज्ञानिक के पास जाने से पहले निदान की आवश्यकता है?
नहीं, आपको किसी मनोवैज्ञानिक या परामर्शदाता से उपचार शुरू करने के लिए औपचारिक निदान की आवश्यकता नहीं है। वे पहले सत्र के दौरान आपका मूल्यांकन करेंगे और आप जो कुछ भी लाएंगे उसके साथ काम करेंगे।
क्या मैं एक ही समय में एक मनोवैज्ञानिक और एक मनोचिकित्सक से मिल सकता हूँ?
हाँ। बहुत से लोग करते हैं. मनोवैज्ञानिक आपके विचारों और दैनिक सामना पर काम करता है, जबकि मनोचिकित्सक दवा और चिकित्सा पहलुओं का प्रबंधन करता है। वे आपकी अनुमति से आपकी देखभाल का समन्वय कर सकते हैं।
यदि मैं भी वहन नहीं कर सकता तो क्या होगा?
मुफ़्त मार्गों से शुरुआत करें. यूके में, एनएचएस टॉकिंग थेरेपी निःशुल्क हैं और आप स्वयं इसका उल्लेख कर सकते हैं। चैरिटी, सामुदायिक समूह और विश्वविद्यालय प्रशिक्षण क्लीनिक कम लागत या मुफ्त सत्र प्रदान करते हैं। कार्यस्थल और छात्र योजनाएँ एक अन्य विकल्प हैं।
कितने सत्र की मुझे आवश्यकता होगी?
यह बदलते रहता है। कुछ लोग छह से आठ सत्रों के बाद बेहतर महसूस करते हैं। दूसरों को महीनों या उससे अधिक समय की आवश्यकता होती है। एक अच्छा चिकित्सक नियमित रूप से आपके साथ प्रगति की समीक्षा करेगा और योजना को समायोजित करेगा।
क्लिनिकल मनोवैज्ञानिक और परामर्श मनोवैज्ञानिक के बीच क्या अंतर है?
दोनों को अवसाद का इलाज करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, लेकिन नैदानिक मनोवैज्ञानिक अधिक गंभीर या जटिल स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जबकि परामर्श मनोवैज्ञानिक अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी की चुनौतियों और हल्के से मध्यम अवसाद के साथ काम करते हैं। व्यवहार में, ओवरलैप बड़ा है।
क्या मनोचिकित्सक भी कर सकता है थेरेपी?
कुछ लोग ऐसा करते हैं, लेकिन कई लोग निदान और दवा प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करते हैं। यदि आप एक ही व्यक्ति से थेरेपी और दवा दोनों चाहते हैं, तो बुकिंग से पहले सीधे पूछें। बातचीत चिकित्सा के लिए चिकित्सक और दवा के लिए मनोचिकित्सक के पास जाना अधिक आम है।
यदि मैं किसी सुदूर इलाके में रहता हूँ तो क्या होगा?
ऑनलाइन थेरेपी ने इसे बहुत आसान बना दिया है। आप अच्छे इंटरनेट कनेक्शन के साथ कहीं से भी किसी मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से मिल सकते हैं। ऑनलाइन थेरेपी कैसे काम करती है पर पेज चरण दर चरण प्रक्रिया की व्याख्या करता है।
अगर मैं किसी निजी मनोचिकित्सक से मिलना शुरू करूँ तो क्या मुझे अपने जीपी को बताना चाहिए?
यह एक अच्छा विचार है। आपका जीपी आपके मेडिकल रिकॉर्ड रखता है, और जानकारी साझा करने से अन्य उपचारों या दवाओं के साथ टकराव से बचने में मदद मिलती है। आप उन्हें नोट्स साझा करने की अनुमति दे सकते हैं।
मनोचिकित्सक और मनोरोग नर्स के बीच क्या अंतर है?
एक मनोरोग नर्स मानसिक स्वास्थ्य में विशेषज्ञ प्रशिक्षण वाली एक पंजीकृत नर्स होती है। वे आपकी दवा की निगरानी कर सकते हैं और चिकित्सा की पेशकश कर सकते हैं, लेकिन वे सभी सेटिंग्स में दवा नहीं लिख सकते। मनोचिकित्सक एक चिकित्सीय डॉक्टर होता है जो दवा लिख सकता है और निदान कर सकता है। दोनों आपकी देखभाल टीम का हिस्सा हो सकते हैं।