ओसीडी की जाँच करना: गलतियाँ करने का डर
आप काम पर निकलने से पहले तीन बार सामने के दरवाज़े की जाँच करें। आप किसी ईमेल को भेजने से पहले उसे चार बार दोबारा पढ़ते हैं, और तब भी आपको चिंता होती है कि आपसे कोई गलती हो गई है। यह डर कि आपने कुछ गलत किया है, या कुछ गलत करेंगे, अंतहीन महसूस हो सकता है।
OCD की जाँच क्या है?
ओसीडी की जांच करना एक सामान्य पैटर्न है जहां मुख्य बाध्यता किसी चीज को बार-बार जांचना है। नीचे दिया गया डर आम तौर पर ऐसी गलती करने को लेकर होता है जो किसी को नुकसान पहुंचा सकती है, या जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं जिन्हें आप ठीक नहीं कर सकते। आप ताले, उपकरण, कागजी कार्रवाई, अपना शरीर, या यहां तक कि किसी घटना की अपनी स्मृति की जांच कर सकते हैं।
जाँच आवश्यक लगती है क्योंकि संदेह बहुत ज़ोर से है। लेकिन चेकिंग ही संदेह को जन्म देती है. जितना अधिक आप जाँचते हैं, उतना अधिक आपका मस्तिष्क सीखता है कि जाँच ही आपको सुरक्षित रखती है। यह कभी नहीं सीखता कि आप चेक के बिना सुरक्षित हैं।
यह वही चक्र है जो सभी ओसीडी को संचालित करता है: एक जुनूनी विचार या डर कुछ करने की मजबूरी की ओर ले जाता है, जिससे अस्थायी राहत मिलती है, लेकिन राहत खत्म हो जाती है और डर मजबूत होकर वापस आ जाता है। इस चक्र की पूरी व्याख्या के लिए, आप ओसीडी क्या है?'' में और अधिक पढ़ सकते हैं। जुनून, मजबूरियाँ और चक्र।
संदेह जो कभी शांत नहीं होता
ओसीडी की जाँच का मूल एक विशिष्ट प्रकार का संदेह है। यह कोई सामान्य संदेह नहीं है जो हर कोई महसूस करता है। यह एक ऐसा संदेह है जो साक्ष्य का जवाब नहीं देता। आप जांच सकते हैं कि दरवाज़ा बंद है, देखें कि यह बंद है, बोल्ट को घर की ओर खिसकते हुए महसूस करें और फिर भी आश्चर्य करें कि क्या यह वास्तव में बंद है। आप अपना ईमेल तीन बार पढ़ सकते हैं, कोई त्रुटि नहीं देख सकते, और फिर भी चिंता कर सकते हैं कि आपसे एक चूक हो गई।
यह संदेह इस बात का संकेत नहीं है कि आप लापरवाह या मूर्ख हैं। यह एक लक्षण है. ओसीडी मस्तिष्क की त्रुटि-पहचान प्रणाली में खराबी है। कुछ भी गलत न होने पर भी यह "कुछ गलत है" संकेत भेजता रहता है। चेकिंग उस सिग्नल को बंद करने का आपका प्रयास है, लेकिन सिग्नल बंद नहीं होता क्योंकि मस्तिष्क साक्ष्य को नहीं सुन रहा है।
आश्वासन-चाहना: छिपी हुई मजबूरी
सभी जाँच भौतिक नहीं होती. आप किसी अन्य व्यक्ति से आपके लिए जाँच करने के लिए कह सकते हैं। "क्या आप इसे पढ़ सकते हैं और देख सकते हैं कि क्या इसका कोई मतलब है?" "क्या मैंने पिछला दरवाज़ा बंद कर दिया?" "क्या आपको लगता है कि मैंने उस व्यक्ति की भावनाओं को ठेस पहुंचाई है?" इसे आश्वासन-प्राप्ति कहा जाता है, और यह बिल्कुल उसी तरह काम करता है जैसे स्वयं दरवाजे की जाँच करना। आपको राहत का एक क्षण मिलता है, और फिर संदेह वापस आ जाता है।
आश्वासन की तलाश करना कठिन हो सकता है क्योंकि ऐसा महसूस होता है कि आप समझदार हो रहे हैं। आप मदद मांग रहे हैं. लेकिन यदि आप खुद को एक ही प्रश्न बार-बार पूछते हुए पाते हैं, या समाधान करने से पहले आपको आश्वस्त करने के लिए किसी विशिष्ट व्यक्ति की आवश्यकता होती है, तो यह संभवतः एक मजबूरी है।
परिवार के सदस्य और दोस्त अक्सर इसमें खिंचे चले आते हैं। वे मदद करना चाहते हैं, इसलिए वे प्रश्न का उत्तर देते हैं। लेकिन हर बार जब वे उत्तर देते हैं, तो वे ओसीडी को मजबूत बनाते हैं। यदि आप इसमें किसी का समर्थन कर रहे हैं, तो आप ओसीडी वाले किसी व्यक्ति का समर्थन कैसे करें में व्यावहारिक सलाह पा सकते हैं।
दैनिक जीवन में यह कैसा दिख सकता है
OCD की जाँच लगभग किसी भी चीज़ से जुड़ी हो सकती है। यहां कुछ सामान्य उदाहरण दिए गए हैं:
- घर छोड़ने से पहले कभी-कभी कई बार जांच करना कि आयरन का प्लग निकला है या नहीं, स्टोव बंद है या नल बंद है।
- पत्र, ईमेल या टेक्स्ट संदेशों को भेजने से पहले और कभी-कभी भेजने के बाद भी कई बार दोबारा पढ़ना।
- बीमारी, चोट या बदलाव के लक्षणों के लिए अपने शरीर की जाँच करना और फिर बाद में दोबारा जाँच करना।
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपने कुछ गलत या आपत्तिजनक नहीं कहा है, बातचीत की अपनी याददाश्त पर गौर करें।
- यह जांचना कि आपने अपनी कार से किसी को टक्कर तो नहीं मारी है, कभी-कभी दोबारा देखने के लिए ब्लॉक का चक्कर लगाएं।
किंग्स्टन में पोते-पोतियों का पालन-पोषण करने वाली दादी के लिए, यह बच्चों के होमवर्क को बार-बार जाँचने या बच्चों के सोने के बाद हर रात खिड़कियों और दरवाजों की जाँच करने जैसा लग सकता है। वह जानती है कि तार्किक रूप से घर सुरक्षित है, लेकिन चिंता ख़त्म नहीं होती।
शारजाह में एक सुरक्षा गार्ड को अपनी शिफ्ट के दौरान कई बार एक ही सीसीटीवी फ़ीड की जाँच करते हुए पाया जा सकता है, भले ही वह जानता हो कि उसने इसे एक मिनट पहले देखा था। उसे चिंता होती है कि उससे कुछ महत्वपूर्ण चूक हो गई है, और इस चिंता के कारण उसकी शेष पाली में उसकी एकाग्रता नष्ट हो जाती है।
ईआरपी क्या है और यह कैसे मदद करती है?
ईआरपी का मतलब एक्सपोज़र और रिस्पांस प्रिवेंशन है। ओसीडी के उपचार में यह एक सामान्य दृष्टिकोण है। विचार सरल है, हालाँकि इसे करना कठिन है। आप जानबूझकर भयभीत स्थिति (जोखिम) का सामना करते हैं और आप खुद को मजबूरी (प्रतिक्रिया रोकथाम) करने से रोकते हैं।
ओसीडी की जाँच के लिए, एक ईआरपी अभ्यास इस तरह दिख सकता है:
- आप एक बार सामने का दरवाज़ा बंद कर लें। आप इसे जांचने के लिए वापस न जाएं.
- आपको चिंता बढ़ती हुई महसूस होती है। तुम इसे लेकर बैठो. आप जांच नहीं करते.
- चिंता चरम पर होगी और फिर अपने आप कम हो जाएगी, आमतौर पर 20 से 30 मिनट के भीतर।
- आप इसे दोहराते हैं ताकि आपका मस्तिष्क सीख सके कि जब आप जाँच नहीं करते हैं तो कुछ भी बुरा नहीं होता है।
एक्सपोज़र का वास्तविक होना ज़रूरी नहीं है. आप इसे कल्पना में कर सकते हैं. आप इसे किसी चिकित्सक के मार्गदर्शन के साथ कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि आप प्रतिक्रिया को रोकें। आप जाँच नहीं करते, और आप आश्वासन नहीं चाहते।
यह कैसे काम करता है, इस पर पूरी गाइड के लिए, ओसीडी के लिए ईआरपी थेरेपी: एक्सपोज़र और प्रतिक्रिया रोकथाम कैसे काम करती है देखें।
व्यावहारिक चीज़ें जो आप आज़मा सकते हैं
ईआरपी अक्सर एक चिकित्सक के साथ किया जाता है, लेकिन कुछ छोटे कदम हैं जिन्हें आप स्वयं शुरू कर सकते हैं।
- चेकिंग पर ध्यान दें। कुछ दिनों के लिए एक साधारण लॉग रखें। आप क्या जाँच रहे हैं? कितनी बार? जाँचने से ठीक पहले आपको क्या लगता है?
- चेक में देरी करें. यदि आपको जाँच करने की इच्छा महसूस हो, तो अपने आप से कहें कि आप पाँच मिनट प्रतीक्षा करेंगे। फिर दस. फिर पन्द्रह. अक्सर इच्छा ख़त्म हो जाती है.
- चेक की संख्या कम करें. यदि आप आमतौर पर दरवाजे को तीन बार जांचते हैं, तो इसे दो बार जांचने का प्रयास करें। फिर एक बार. तो बिल्कुल नहीं.
- आश्वासन मांगना बंद करें। यह कठिन है, लेकिन आप उस व्यक्ति को बता सकते हैं जिससे आप आमतौर पर पूछते हैं: "मैं अपने ओसीडी पर काम कर रहा हूं। अगर मैं आपसे मेरे लिए कुछ जांचने के लिए कहूं तो कृपया उत्तर न दें।"
- एक पदानुक्रम का प्रयोग करें. किसी ऐसी चीज़ से शुरुआत करें जिसका विरोध करना आसान लगे, न कि सबसे कठिन चीज़ से। धीरे-धीरे निर्माण करें.
लीसेस्टर में एक मंदिर समिति का सदस्य एक ईमेल को दोबारा पढ़े बिना भेजकर शुरुआत कर सकता है। उसे चिंता महसूस होती है, लेकिन वह ईमेल को जाने देता है। अगले दिन, कुछ भी बुरा नहीं हुआ। वह एक लंबे संदेश के साथ फिर से प्रयास करता है। कुछ हफ़्तों में, चिंता कम हो जाती है।
पेशेवर सहायता कब और कैसे प्राप्त करें
आपको यह अकेले नहीं करना है. बहुत से लोग पाते हैं कि यदि उपचार न किया जाए तो ओसीडी की जाँच समय के साथ बदतर होती जाती है। ओसीडी के साथ काम करने वाला एक चिकित्सक आपको एक ईआरपी योजना तैयार करने में मदद कर सकता है जो आपके जीवन के लिए उपयुक्त हो। वे ओसीडी को बढ़ावा देने वाली अंतर्निहित मान्यताओं में भी मदद कर सकते हैं, जैसे कि यह विचार कि आपको हर चीज के बारे में पूरी तरह से निश्चित होना चाहिए, या कि एक गलती विनाशकारी होगी।
आप अपने जीपी या पारिवारिक डॉक्टर से बात करके शुरुआत कर सकते हैं। वे आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं। आप उन चिकित्सकों की भी तलाश कर सकते हैं जो ओसीडी को एक विशेषता के रूप में सूचीबद्ध करते हैं। Therapy O'Clock के पास एक पेशेवर निर्देशिका है जहां आप ऑनलाइन काम करने वाले चिकित्सक ढूंढ सकते हैं, जो तब उपयोगी हो सकता है जब आप सेवाओं से दूर रहते हों।
कुछ लोगों के लिए, दवाएँ चिंता की तीव्रता को कम करने में भी मदद कर सकती हैं, जिससे ईआरपी काम अधिक प्रबंधनीय हो जाता है। एक डॉक्टर विकल्पों के माध्यम से बात कर सकता है। आप इसके बारे में ओसीडी के लिए क्या मदद करता है: थेरेपी और दवा की मूल बातें में अधिक पढ़ सकते हैं।
यदि विश्वास आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो आप चिंता कर सकते हैं कि उपचार आपके विश्वासों के साथ टकराव करता है। कई चिकित्सक आस्थावान लोगों के साथ काम करने में अनुभवी हैं। इसके बारे में विशेष रूप से एक पेज भी है: विश्वास और ओसीडी उपचार: अपना दीन खोए बिना सहायता प्राप्त करना।
पुनर्प्राप्ति कैसी दिखती है
ओसीडी की जांच से पुनर्प्राप्ति का मतलब यह नहीं है कि आप कभी भी कुछ भी जांच नहीं करेंगे। हर कोई कभी-कभी चीज़ों की जाँच करता है। पुनर्प्राप्ति का मतलब है कि जाँच एक विकल्प है, मजबूरी नहीं। आप एक बार दरवाज़े की जांच करने का निर्णय ले सकते हैं, और फिर चिंता का पीछा किए बिना चले जा सकते हैं।
समय लगता है। अच्छे दिन और बुरे दिन होंगे। लक्ष्य पूर्णता नहीं है. लक्ष्य ओसीडी को चलाए बिना अपना जीवन जीना है।
लोग ये सवाल पूछते हैं
क्या ओसीडी की जांच करना सावधान रहने के समान है?
नहीं, सावधान रहना एक विकल्प है। OCD की जाँच करने पर ऐसा लगता है जैसे आपके पास कोई विकल्प नहीं है। जाँच करने की इच्छा चिंता और संदेह से प्रेरित होती है, किसी समझदारी भरे निर्णय से नहीं। जाँच भी बार-बार की जाती है, और इससे संदेह का समाधान नहीं होता है।
जाँच करने के बाद भी मुझे संदेह क्यों महसूस होता है?
ओसीडी में संदेह साक्ष्य पर आधारित नहीं है। यह एक मस्तिष्क संकेत है जो सक्रिय होता रहता है। चेकिंग से सिग्नल ठीक नहीं होता। सिग्नल दोबारा शुरू होने से पहले यह आपको केवल कुछ सेकंड की राहत देता है।
क्या ओसीडी की जांच समय के साथ खराब हो सकती है?
हाँ। जितना अधिक आप जाँचते हैं, उतना अधिक आपका मस्तिष्क सीखता है कि जाँच करना आवश्यक है। चिंता और शंका बढ़ सकती है. यही कारण है कि उपचार जांच को रोकने पर केंद्रित होता है, न कि इसमें सुधार लाने पर।
यदि मैं जाँच करना बंद कर दूँ और वास्तव में कुछ बुरा हो जाए तो क्या होगा?
ओसीडी के मूल में यही डर है। ईआरपी में, आप उस जोखिम को सहन करना सीखते हैं कि कुछ गलत हो सकता है, ठीक वैसे ही जैसे हर कोई करता है। लक्ष्य शून्य जोखिम नहीं है, बल्कि सामान्य अनिश्चितता के साथ जीना है।
क्या आश्वासन-प्राप्ति जाँच का एक रूप है?
हाँ। किसी और से यह पुष्टि करने के लिए कहना कि कोई चीज़ ठीक है, उसे स्वयं जांचने के समान ही काम करता है। यह अस्थायी राहत देता है और ओसीडी चक्र को मजबूत करता है।
क्या ईआरपी बिना थेरेपिस्ट के किया जा सकता है?
आप स्वयं छोटे व्यायाम आज़मा सकते हैं, लेकिन ईआरपी एक चिकित्सक के साथ सबसे प्रभावी है जो आपको डर के पदानुक्रम के माध्यम से मार्गदर्शन कर सकता है और आपको ट्रैक पर बने रहने में मदद कर सकता है। इसे अकेले करना कठिन है.
ईआरपी को काम करने में कितना समय लगता है?
कुछ लोगों को कुछ ही हफ्तों में फर्क नजर आने लगता है। दूसरों के लिए, इसमें महीनों लग जाते हैं। कुंजी निरंतरता है. नियमित रूप से छोटे-छोटे प्रदर्शन करना, कभी-कभार किए जाने वाले बड़े प्रदर्शनों की तुलना में अधिक सहायक होता है।
क्या OCD की जाँच संदूषण OCD से संबंधित है?
वे अलग-अलग पैटर्न हैं, लेकिन वे एक ही ओसीडी चक्र साझा करते हैं। संदूषण ओसीडी गंदगी या कीटाणुओं के डर पर केंद्रित है, जबकि ओसीडी की जाँच गलतियों के डर पर केंद्रित है। आप अन्य पैटर्न के बारे में संदूषण ओसीडी: भय और सफाई में पढ़ सकते हैं।
यदि मैं अपने विचारों या यादों की जाँच करूँ तो क्या होगा?
यह मानसिक जाँच का एक रूप है। यह देखने के लिए कि क्या यह सटीक है, आप किसी स्मृति को बार-बार देख सकते हैं। मानसिक जाँच शारीरिक जाँच की तरह ही काम करती है और इसे उसी ईआरपी दृष्टिकोण से व्यवहार किया जा सकता है।
क्या बच्चे OCD की जाँच करा सकते हैं?
हाँ। बच्चे समान पैटर्न दिखा सकते हैं, कभी-कभी होमवर्क, सोते समय की दिनचर्या, या परिवार के सदस्यों की जाँच के दौरान। बच्चों के लिए उपचार उन्हीं सिद्धांतों का उपयोग करता है लेकिन उनकी उम्र के अनुसार अनुकूलित किया जाता है।
क्या ओसीडी कभी पूरी तरह से दूर हो जाती है?
कई लोगों के लिए, उपचार से लक्षण काफी शांत हो जाते हैं। ओसीडी शायद कभी ख़त्म न हो, लेकिन यह आपके जीवन को नियंत्रित करना बंद कर देता है। आप इसे प्रबंधित करना सीख जाते हैं इसलिए यह बहुत कम जगह लेता है।
यदि मैं ऐसे देश में रहता हूँ जहाँ मानसिक स्वास्थ्य सेवाएँ बहुत कम हैं तो क्या होगा?
ऑनलाइन थेरेपी मदद कर सकती है। आप स्व-निर्देशित ईआरपी संसाधनों का भी उपयोग कर सकते हैं। एक हेल्पलाइन ढूंढें वेबसाइट देश के अनुसार हेल्पलाइनों को सूचीबद्ध करती है, और ओसीडी-यूके जैसे संगठन जानकारी और सहायता प्रदान करते हैं।