पीएमडीडी के लिए कौन सा उपचार मदद करता है?

पीएमडीडी क्या है और यह पीएमएस से इतना अलग क्यों लगता है

मासिक धर्म से पहले बेचैनी संबंधी विकार आपके मासिक धर्म चक्र के सामान्य हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति एक गंभीर प्रतिक्रिया है। आपके मासिक धर्म से पहले या दो सप्ताह में, आपका मस्तिष्क प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के बढ़ने और घटने के प्रति असामान्य रूप से संवेदनशील हो जाता है। यह संवेदनशीलता तीव्र भावनात्मक लक्षणों को ट्रिगर कर सकती है: अवसाद, चिंता, क्रोध, अशांति, और कभी-कभी आत्म-नुकसान के विचार। शारीरिक लक्षण, सूजन, स्तन कोमलता, थकान, अक्सर भावनात्मक लक्षणों के साथ आते हैं।

पीएमएस से मुख्य अंतर गंभीरता और समय का है। पीएमडीडी के साथ, लक्षण काम, रिश्तों और दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करने के लिए काफी अक्षम हैं। फिर, आपकी माहवारी शुरू होने के कुछ ही दिनों के भीतर, उनमें कमी आ जाती है। वह पैटर्न, अच्छे सप्ताह, बुरे सप्ताह, आपको ऐसा महसूस करा सकते हैं जैसे आप अपने मूड पर नियंत्रण खो रहे हैं।

थेरेपी आपको पैटर्न को समझने और मुकाबला करने के कौशल का निर्माण करने में मदद कर सकती है

पीएमडीडी के बारे में जानने वाले किसी चिकित्सक से बात करने से वास्तविक अंतर आ सकता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) इस स्थिति के लिए सबसे अधिक अध्ययन किए जाने वाले तरीकों में से एक है। यह आपको उन विचारों को नोटिस करने में मदद करता है जो मासिक धर्म से पहले आते हैं, "मैं हर चीज में असफल हो रही हूं", "हर कोई मुझसे तंग आ गया है", और सवाल करें कि क्या वे सच हैं। समय के साथ, आप उन विचारों को पहले ही पकड़ना और अलग ढंग से प्रतिक्रिया देना सीख जाते हैं।

थेरेपी आपको बुरे सप्ताहों के लिए योजना बनाने का मौका भी देती है। आप और आपका चिकित्सक आपके चक्र को देख सकते हैं और पता लगा सकते हैं कि कमजोर दिनों के दौरान आपको किस सहायता की आवश्यकता है। शायद इसका मतलब है कि सामाजिक योजनाओं को कम करना, बच्चों की देखभाल के लिए मदद मांगना, या आपको सुकून देने वाली सौम्य गतिविधियों की एक सूची बनाना।

कुछ लोगों के लिए, अवसाद उपचार विकल्प: थेरेपी, दवा और स्वयं सहायता समान आधार को कवर करता है, खासकर यदि खराब मूड आपका मुख्य पीएमडीडी लक्षण है। यदि चिंता आपके लिए बड़ी समस्या है, तो दीर्घकालिक चिंता उपचार में क्या मदद करता है में दिए गए विचार अच्छी तरह से फिट हो सकते हैं।

दवा: एक डॉक्टर क्या पेशकश कर सकता है

कई प्रकार की दवाएँ पीएमडीडी में मदद कर सकती हैं। सबसे आम लोग आपके मस्तिष्क द्वारा आपके लक्षणों को ट्रिगर करने वाले हार्मोन को संसाधित करने के तरीके को बदलकर काम करते हैं।

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), अवसाद के लिए उपयोग किए जाने वाले एक ही प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट, अक्सर पीएमडीडी के लिए प्रभावी होते हैं, कभी-कभी कुछ दिनों के भीतर। क्योंकि पीएमडीडी के लक्षण आपके चक्र के साथ आते-जाते रहते हैं, कुछ लोग हर दिन के बजाय केवल ल्यूटियल चरण (उनकी अवधि से दो सप्ताह पहले) के दौरान एसएसआरआई लेते हैं। इसे आंतरायिक खुराक कहा जाता है। यह साइड इफेक्ट को कम करता है और अच्छी तरह से काम कर सकता है, लेकिन आपको सही खुराक और समय पर मार्गदर्शन करने के लिए डॉक्टर की आवश्यकता होती है।

कुछ महिलाओं के लिए, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली जैसे हार्मोनल उपचार हार्मोनल उतार-चढ़ाव को दूर करने में मदद कर सकते हैं। एक डॉक्टर जीएनआरएच एगोनिस्ट का सुझाव भी दे सकता है, जो अस्थायी रूप से ओव्यूलेशन को रोक देता है। ये मजबूत विकल्प हैं और आमतौर पर गंभीर मामलों के लिए आरक्षित हैं।

यदि आपने कुछ चक्र आज़माए हैं और कुछ भी बदलाव नहीं हुआ है, या यदि आपको पीएमडीडी के साथ अन्य हार्मोनल समस्याएं हैं, तो यह पढ़ने लायक है हार्मोनल असंतुलन में क्या मदद करता है और हार्मोनल असंतुलन का कारण क्या है? चिकित्सा और जीवनशैली के कारण पूरी तस्वीर पाने के लिए।

एक डॉक्टर जोखिमों और दुष्प्रभावों सहित विकल्पों पर बात कर सकता है। बिना डॉक्टरी सलाह के कभी भी कोई दवा शुरू या बंद न करें।

जीवनशैली में ऐसे कदम जो वास्तव में बदलाव लाते हैं

जीवनशैली में बदलाव कोई इलाज नहीं है, लेकिन वे आपको सबसे कठिन दिनों के दौरान कुछ नियंत्रण दे सकते हैं। लक्ष्य सब कुछ ठीक करना नहीं है, यह आपके शरीर और दिमाग पर उस समय पड़ने वाले भार को कम करना है जब आप सबसे अधिक असुरक्षित हों।

• अपने चक्र को ट्रैक करें। प्रत्येक दिन अपने मूड और लक्षणों को लिखने के लिए एक डायरी या ऐप का उपयोग करें। दो या तीन महीने के बाद आपको पैटर्न साफ ​​नजर आने लगेगा। केवल यही एक राहत हो सकती है: आप पागल नहीं हो रहे हैं, आपका शरीर कुछ ऐसा कर रहा है जिसका अनुमान लगाया जा सकता है।
• अपना आहार समायोजित करें. अपने मासिक धर्म से पहले सप्ताह में, अपने रक्त शर्करा को स्थिर रखने के लिए थोड़ा-थोड़ा, बार-बार भोजन करें। सूजन से राहत पाने के लिए नमक का सेवन कम करें। कुछ लोग पाते हैं कि कैफीन और अल्कोहल कम करने से उनके मूड और नींद में मदद मिलती है।
• धीरे से आगे बढ़ें. जब आप थके हुए हों और आंसुओं से भरे हों तो गहन व्यायाम असंभव लग सकता है। थोड़ी देर टहलना, हल्की स्ट्रेचिंग करना या फर्श पर लेटकर धीमी गति से सांस लेना आपको बिना अधिक थकान के मदद कर सकता है।
• नींद को प्राथमिकता दें। मासिक धर्म से पहले का चरण अक्सर नींद की गुणवत्ता को बाधित करता है। हर रात एक ही समय पर बिस्तर पर जाने की कोशिश करें और अपने शयनकक्ष को ठंडा और अंधेरा रखें। यदि आपका दिमाग दौड़ता रहता है, तो एक छोटी सी दिनचर्या, चाय, उपन्यास के कुछ पन्ने, कोई स्क्रीन नहीं, मदद कर सकता है।
• अपने सप्ताह की योजना बनाएं. अपने कैलेंडर को देखें और खराब सप्ताह से कम जरूरी कार्यों को हटा दें। परिवार या दोस्तों से मदद मांगें. यदि आप माता-पिता हैं, तो उस सप्ताहांत के लिए बैकअप चाइल्डकैअर की व्यवस्था करें।

दुबई में रात में काम करने वाली एक नर्स ने एक बार अपने चिकित्सक से कहा था कि उसने अपने चक्र के अनुसार रोस्टर की अनुमति के अनुसार अपनी मांग वाली शिफ्ट निर्धारित की है। उसने ल्यूटियल चरण के लिए अपने लॉकर में मैग्नीशियम की खुराक, हर्बल चाय और शोर-रद्द करने वाले हेडफ़ोन के साथ एक छोटा बैग रखा था। इस तरह की छोटी-छोटी तैयारियां फर्क ला सकती हैं।

डॉक्टर को कब दिखाना है और क्या कहना है

यदि आपका निदान नहीं हुआ है, तो अपने GP या पारिवारिक डॉक्टर से मिलकर शुरुआत करें। उन्हें बताएं: "मुझे लगता है कि मुझे पीएमडीडी हो सकता है। मेरे लक्षण गंभीर हैं, वे हर महीने मेरी अवधि से पहले सप्ताह में होते हैं, और जब मेरी अवधि शुरू होती है तो वे चले जाते हैं।" यह कुछ महीनों तक लक्षणों पर नज़र रखने में मदद कर सकता है।

यदि आपका डॉक्टर पीएमडीडी से परिचित नहीं है, तो आप उन्हें अधिक जानकारी के लिए एनआईसीई (यूके क्लिनिकल मार्गदर्शन) या नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (यूएस) पर बता सकते हैं। ये विश्वसनीय स्रोत हैं जो स्थिति और उसके उपचार का वर्णन करते हैं।

यदि आपके पास पहले से ही निदान है लेकिन उपचार अच्छी तरह से काम नहीं कर रहा है, तो समीक्षा के लिए पूछें। आपको एक अलग दवा, उच्च खुराक, या चिकित्सा और दवा के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को स्त्री रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक से मिलने से भी लाभ होता है जो प्रजनन मानसिक स्वास्थ्य में विशेषज्ञ होते हैं।

पीएमडीडी विभिन्न संस्कृतियों और परिवारों में कैसे भिन्न दिख सकता है

पीएमडीडी हर किसी के लिए एक जैसा नहीं दिखता। कुछ परिवारों में, भावनात्मक लक्षणों को "सिर्फ हार्मोन" कहकर नजरअंदाज कर दिया जाता है और आपसे कहा जा सकता है कि इसे जारी रखें। दूसरों में, मासिक धर्म संबंधी समस्याओं पर चर्चा करना शर्म की बात है। यदि आप ऐसी संस्कृति में पले-बढ़े हैं जहां मानसिक स्वास्थ्य के बारे में खुलकर बात नहीं की जाती है, तो आपके लिए यह बताना मुश्किल हो सकता है कि क्या हो रहा है, मदद मांगना तो दूर की बात है।

किंग्स्टन में पोते-पोतियों का पालन-पोषण करने वाली एक दादी ने अपने डॉक्टर से कहा कि उन्होंने पीएमडीडी के बारे में कभी नहीं सुना है। उसने सोचा कि हर महीने उसे जो क्रोध और उदासी महसूस होती है वह एक व्यक्तिगत विफलता है। जब उसे पता चला कि इसका एक नाम और उपचार है, तो वह राहत से रोने लगी। यह असामान्य नहीं है.

यदि आप अपने गृह देश से दूर रह रहे हैं, तो आपको अतिरिक्त बाधाओं का सामना करना पड़ सकता है: भाषा, लागत, या कोई स्वास्थ्य प्रणाली जिसे आप अभी तक नहीं समझते हैं। उस स्थिति में, Therapy O'Clock जैसे प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से ऑनलाइन थेरेपी आपको एक ऐसे चिकित्सक से जोड़ सकती है जो आपकी भाषा बोलता है और आपके संदर्भ को समझता है। आप पेशेवर निर्देशिका में किसी विशेषज्ञ को भी खोज सकते हैं।

यह सब एक साथ रखना

ऐसा कोई एक उपचार नहीं है जो सभी के लिए काम करता हो। पीएमडीडी वाले अधिकांश लोगों को दृष्टिकोण के संयोजन की आवश्यकता होती है: भावनात्मक प्रभाव को प्रबंधित करने के लिए थेरेपी, जैविक कारण को संबोधित करने के लिए दवा, और बुरे सप्ताहों से निपटने के लिए जीवनशैली में समायोजन। कहीं से शुरू करने की तुलना में ऑर्डर कम मायने रखता है।

यदि आप अभिभूत महसूस करते हैं, तो एक चीज़ चुनें: एक महीने के लिए अपने लक्षणों पर नज़र रखें, या जीपी अपॉइंटमेंट बुक करें, या एक चिकित्सक ढूंढें जो पीएमडीडी को एक विशेषता के रूप में सूचीबद्ध करता है। एक कदम ही काफी है. आपको इसे एक ही बार में हल करने की आवश्यकता नहीं है.

लोग ये सवाल पूछते हैं

क्या पीएमडीडी को ठीक किया जा सकता है?

पीएमडीडी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार से इसे प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। बहुत से लोग पाते हैं कि दवा, चिकित्सा और जीवनशैली में बदलाव के संयोजन से उनके लक्षण सामान्य रूप से जीने के लिए काफी कम हो जाते हैं। लक्षण आम तौर पर प्रत्येक चक्र में लौट आते हैं, इसलिए उपचार जारी है।

पीएमडीडी का निदान कैसे किया जाता है?

एक डॉक्टर आपके लक्षण इतिहास की समीक्षा करके पीएमडीडी का निदान करता है, अक्सर दो या तीन चक्रों में एक लक्षण डायरी रखी जाती है। वे पैटर्न की पुष्टि के लिए प्रश्नावली का भी उपयोग कर सकते हैं। पीएमडीडी के लिए कोई रक्त परीक्षण नहीं है; निदान आपके लक्षणों के समय और गंभीरता पर आधारित है।

क्या पीएमडीडी द्विध्रुवी विकार के समान है?

नहीं, लेकिन वे एक जैसे दिख सकते हैं क्योंकि दोनों में मूड में बदलाव होता है। पीएमडीडी आपकी अवधि से जुड़े एक पूर्वानुमानित मासिक चक्र का अनुसरण करता है। द्विध्रुवी विकार में उन्माद और अवसाद के लंबे एपिसोड शामिल होते हैं जो मासिक धर्म चक्र से बंधे नहीं होते हैं। एक मनोचिकित्सक उन्हें अलग बताने में मदद कर सकता है।

क्या आपको एक ही समय में पीएमडीडी और अवसाद हो सकता है?

हाँ। पीएमडीडी वाले कई लोगों को अवसाद या चिंता भी होती है जो उनके चक्र के बाहर मौजूद होती है। उस स्थिति में, मासिक धर्म से पहले का सप्ताह अंतर्निहित अवसाद को और भी बदतर बना सकता है। उपचार को दोनों स्थितियों को संबोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।

क्या जन्म नियंत्रण पीएमडीडी में मदद करता है?

कुछ लोगों के लिए, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली हार्मोन के स्तर को स्थिर करके मदद करती है। दूसरों के लिए, यह लक्षणों को बदतर बना देता है। यह गोली के प्रकार और आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। एक डॉक्टर आपको यह निर्णय लेने में मदद कर सकता है कि इसे आज़माना चाहिए या नहीं।

पीएमडीडी और पीएमएस के बीच क्या अंतर है?

पीएमएस हल्के से मध्यम शारीरिक और मनोदशा संबंधी लक्षणों का कारण बनता है। पीएमडीडी गंभीर भावनात्मक लक्षणों का कारण बनता है जो आपको काम करने से रोक सकता है। उपचार भी अलग है: पीएमडीडी को अक्सर अवसादरोधी या हार्मोनल थेरेपी की आवश्यकता होती है, जबकि पीएमएस को आमतौर पर जीवनशैली में बदलाव के साथ ही प्रबंधित किया जाता है।

क्या केवल आहार ही पीएमडीडी को ठीक कर सकता है?

नहीं, आहार में बदलाव से सूजन और ऊर्जा में कमी जैसे शारीरिक लक्षणों में मदद मिल सकती है, लेकिन वे पीएमडीडी का कारण बनने वाली अंतर्निहित हार्मोनल संवेदनशीलता को नहीं रोकेंगे। आहार को एक सहायक उपकरण के रूप में सोचें, उपचार के रूप में नहीं।

क्या पीएमडीडी एक मानसिक बीमारी या शारीरिक स्थिति है?

यह दोनों है. इसका कारण शारीरिक है - सामान्य हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति आपके मस्तिष्क की प्रतिक्रिया - लेकिन लक्षण अधिकतर भावनात्मक और व्यवहार संबंधी होते हैं। इसीलिए उपचार में अक्सर डॉक्टर और चिकित्सक दोनों शामिल होते हैं।

क्या रजोनिवृत्ति पीएमडीडी को बदतर बना सकती है?

कुछ महिलाओं के लिए, पेरिमेनोपॉज़ के हार्मोनल उतार-चढ़ाव पीएमडीडी के लक्षणों को अधिक तीव्र या कम पूर्वानुमानित बना सकते हैं। एक बार जब रजोनिवृत्ति पूरी हो जाती है और मासिक धर्म बंद हो जाता है, तो पीएमडीडी आमतौर पर ठीक हो जाता है क्योंकि मासिक चक्र समाप्त हो जाता है।

पीएमडीडी उपचार को प्रभावी होने में कितना समय लगता है?

रुक-रुक कर ली जाने वाली अवसादरोधी दवाएं पीएमडीडी के लिए कुछ ही दिनों में काम करना शुरू कर सकती हैं। हार्मोनल उपचारों को असर दिखाने में एक या दो महीने लग सकते हैं। थेरेपी में अधिक समय लगता है - आमतौर पर लक्षणों को प्रबंधित करने के तरीके में बदलाव देखने में कई सप्ताह लगते हैं।

क्या आपको बच्चा होने के बाद पीएमडीडी मिल सकता है?

कुछ महिलाओं में गर्भावस्था के बाद पीएमडीडी विकसित हो जाती है, खासकर अगर उन्हें प्रसवोत्तर अवसाद या चिंता हो। गर्भावस्था और जन्म के हार्मोनल परिवर्तन यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपका मस्तिष्क आपके चक्र पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। यदि लक्षण बच्चे के जन्म के बाद शुरू होते हैं, तो अपने डॉक्टर से इसका उल्लेख करें।

क्या मुझे पीएमडीडी के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक से मिलना चाहिए?

दोनों मदद कर सकते हैं. एक स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोनल उपचार को संबोधित कर सकता है और अन्य स्त्री रोग संबंधी स्थितियों को दूर कर सकता है। एक मनोचिकित्सक अवसादरोधी दवाएं लिख सकता है और भावनात्मक लक्षणों में मदद कर सकता है। यदि आप कर सकते हैं, तो दोनों को देखें, या अपने GP से देखभाल में समन्वय करने के लिए कहें।