ओसीडी का क्या कारण है? जोखिम कारक और मस्तिष्क विज्ञान समझाया गया
जब आप जुनून और मजबूरियों के चक्र में फंस जाते हैं, तो यह आश्चर्य होना स्वाभाविक है कि आपके साथ ऐसा क्यों हो रहा है। इसका उत्तर कोई साधारण चीज़ नहीं है, बल्कि कारकों का एक संयोजन है जो एक साथ आते हैं।
ओसीडी के कारणों के बारे में हम क्या जानते हैं
कोई एक जीन, कोई एक बचपन की घटना और कोई एक व्यक्तित्व प्रकार ओसीडी का कारण नहीं बनता। चिकित्सक जो देखते हैं वह यह है कि कई चीजें एक साथ काम करती हैं, आपका जीव विज्ञान, आपके जीवन के अनुभव और कभी-कभी वे परिस्थितियाँ जिनमें आप रह रहे हैं। इसे एक ताले की तरह समझें जिसे दरवाजा खोलने से पहले एक साथ कई चाबियाँ घुमाने की आवश्यकता होती है।
इसे समझना मायने रखता है क्योंकि इससे आप पर से दोष हट जाता है। ओसीडी कोई चारित्रिक दोष या सज़ा नहीं है। यह जैविक आधार पर एक चिकित्सीय स्थिति है, भले ही आपका वातावरण इस पर प्रभाव डाल सकता है कि यह कैसे शुरू होती है या कितनी खराब होती है।
आनुवंशिकी की भूमिका
ओसीडी संयोगवश आपकी अपेक्षा से अधिक परिवारों में चलता है। यदि परिवार के किसी करीबी सदस्य को ओसीडी है, तो आपको इसके होने की संभावना अधिक है। लेकिन यह आंखों के रंग जैसा नहीं है, इसमें कोई एकल "ओसीडी जीन" नहीं है। इसके बजाय, आपके डीएनए में कई छोटे-छोटे बदलाव जोखिम को थोड़ा-थोड़ा बढ़ाते हैं।
ओसीडी से पीड़ित अधिकांश लोगों के माता-पिता या भाई-बहन इस स्थिति से पीड़ित नहीं होते हैं। जेनेटिक्स बंदूक को लोड करता है, लेकिन आमतौर पर कुछ और ट्रिगर खींचता है। इसीलिए आपके एक जैसे जुड़वाँ बच्चे हो सकते हैं जिनमें एक को ओसीडी है और दूसरे को नहीं। जीन एक भेद्यता पैदा करते हैं, निश्चितता नहीं।
मस्तिष्क में क्या होता है
ओसीडी में शामिल मस्तिष्क क्षेत्र वे हैं जो आपको यह पता लगाने में मदद करते हैं कि कुछ गलत है और आपका ध्यान उससे हट जाता है। ओसीडी में यह प्रणाली अतिसक्रिय हो जाती है। सब कुछ ठीक होने पर भी मस्तिष्क "कुछ गड़बड़ है" संकेत भेजता रहता है। यह एक लूप में फंस जाता है.
विशेष रूप से, मस्तिष्क के सामने (ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स) और गहरी संरचनाओं (बेसल गैन्ग्लिया और थैलेमस) के बीच का सर्किट ओसीडी वाले लोगों में अलग तरह से काम करता है। यह क्षति या दोष नहीं है, यह अति सक्रियता का एक पैटर्न है जिसे सही उपचार से बदला जा सकता है। यही कारण है कि ओसीडी के लिए ईआरपी थेरेपी: एक्सपोज़र और प्रतिक्रिया रोकथाम कैसे काम करती है जैसी थेरेपी प्रभावी हैं। वे सचमुच आपके मस्तिष्क को समय के साथ नए रास्ते बनाने में मदद करते हैं।
कुछ लोगों में इस बात को लेकर भी मतभेद होता है कि उनका मस्तिष्क सेरोटोनिन का उपयोग कैसे करता है, एक रसायन जो मूड और चिंता को नियंत्रित करने में मदद करता है। यही कारण है कि सेरोटोनिन को प्रभावित करने वाली दवा मदद कर सकती है, हालांकि यह हर किसी के लिए सही नहीं है। एक डॉक्टर आपके साथ विकल्पों पर बात कर सकता है।
तनाव और जीवन की घटनाएँ
एक बड़ी तनावपूर्ण घटना किसी ऐसे व्यक्ति में ओसीडी को ट्रिगर कर सकती है जो पहले से ही असुरक्षित था। यह एक शोक, एक गंभीर बीमारी, एक दुर्घटना, या विश्वविद्यालय शुरू करने या माता-पिता बनने जैसा बड़ा जीवन परिवर्तन हो सकता है। तनाव शून्य से ओसीडी उत्पन्न नहीं करता है, यह उस चीज़ को सक्रिय करता है जो पहले से ही मौजूद थी।
उदाहरण के लिए, अहमद डबलिन में एक अस्पताल का कुली था, जो कभी-कभार दखल देने वाले विचारों से तब तक ठीक रहता था जब तक कि उसके पिता की अचानक मृत्यु नहीं हो गई। कुछ ही हफ्तों में विचार स्थिर हो गए। वह बार-बार चीजों की जाँच करने लगा, अपनी याददाश्त पर भरोसा करने में असमर्थ हो गया। दुःख ने एक ऐसी व्यवस्था को ख़त्म कर दिया था जो पहले से ही किनारे के करीब थी।
तनाव का नाटकीय होना ज़रूरी नहीं है। क्रोनिक, रोज़मर्रा का दबाव, वित्तीय चिंता, रिश्ते में तनाव, काम का बोझ, कई महीनों में भी बढ़ सकता है और अंततः ओसीडी को ट्रिगर कर सकता है।
बचपन और पालन-पोषण
ओसीडी विकसित करने वाले हर व्यक्ति का बचपन कठिन नहीं होता, लेकिन कुछ शुरुआती अनुभव जोखिम बढ़ा सकते हैं। ऐसे माता-पिता के साथ बड़ा होना जो बहुत चिंतित या आलोचनात्मक थे, या ऐसे माहौल में जहां गलतियाँ खतरनाक लगती थीं, आपके मस्तिष्क को यह सिखा सकता है कि दुनिया असुरक्षित है। यह ओसीडी के बाद में विकसित होने के लिए मंच तैयार करता है।
बचपन में संक्रमण और कुछ बच्चों में ओसीडी के अचानक, गंभीर रूप के बीच भी एक संबंध है। यह दुर्लभ है, लेकिन यह दर्शाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली और मस्तिष्क कितनी निकटता से जुड़े हुए हैं।
सांस्कृतिक और धार्मिक कारक
आपकी संस्कृति और आस्था आपके ओसीडी को प्रभावित करती है। धर्मनिरपेक्ष घर में पले-बढ़े किसी व्यक्ति में संदूषण या समरूपता को लेकर जुनून हो सकता है। मजबूत धार्मिक पृष्ठभूमि वाला कोई व्यक्ति अनुभव कर सकता है वास्वासा और धार्मिक ओसीडी: जब पूजा के बारे में संदेह हावी हो जाता है, जहां संदेह उन चीजों पर हमला करता है जिन्हें वे सबसे पवित्र मानते हैं।
यह इस बात का संकेत नहीं है कि आपका विश्वास कमज़ोर है या आपकी संस्कृति आपके ओसीडी का कारण बनी है। इसका मतलब है कि आपके मस्तिष्क ने उस सामग्री का उपयोग किया जो उसके पास उपलब्ध थी। ओसीडी का अंतर्निहित तंत्र एक ही है, सामग्री बस अलग दिखती है। यही कारण है कि विश्वास और ओसीडी उपचार: अपना दीन खोए बिना सहायता प्राप्त करना एक ऐसे चिकित्सक के साथ एक महत्वपूर्ण बातचीत है जो दोनों को समझता है।
यह सब एक साथ रखना
ओसीडी वाले अधिकांश लोगों में इन कारकों का मिश्रण होता है। आपके पास पारिवारिक इतिहास हो सकता है, फिर उच्च तनाव की अवधि, फिर एक विशिष्ट ट्रिगर जैसे बच्चे को जन्म देना या नई नौकरी शुरू करना। या हो सकता है कि आपका कोई पारिवारिक इतिहास न हो और लंबे समय तक नींद की कमी और दबाव के बाद ओसीडी विकसित हो जाए।
कोई साफ-सुथरा फॉर्मूला नहीं है. महत्वपूर्ण बात यह है कि ओसीडी का इलाज संभव है, भले ही इसका कारण कुछ भी हो। कारणों को समझने से आपको खुद को दोष देना बंद करने और आप क्या बदल सकते हैं उस पर ध्यान केंद्रित करने में मदद मिलती है।
सहायता कब और कैसे प्राप्त करें
यदि ओसीडी आपके दैनिक जीवन, आपके काम, आपके रिश्तों, आपकी नींद, आपकी पूजा में हस्तक्षेप कर रहा है, तो किसी से बात करना उचित है। अपने जीपी या पारिवारिक डॉक्टर से शुरुआत करें। यदि उचित हो तो वे आपको मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं या दवा लिख सकते हैं।
आप ईआरपी में प्रशिक्षित चिकित्सक की भी तलाश कर सकते हैं, जो ओसीडी के लिए सबसे प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार है। आप पेशेवर निर्देशिका या ओसीडी-यूके जैसे राष्ट्रीय संगठनों के माध्यम से योग्य पेशेवर पा सकते हैं। Therapy O'Clock उन सत्यापित चिकित्सकों को भी सूचीबद्ध करता है जो ऑनलाइन काम करते हैं, जो मदद कर सकता है यदि आप उस स्थान से दूर रहते हैं जहाँ आप बड़े हुए हैं या अपनी भाषा में सत्र पसंद करते हैं।
ओसीडी के कारण जटिल हैं। आगे का रास्ता जितना आप सोच सकते हैं उससे कहीं अधिक स्पष्ट है।
लोग ये सवाल पूछते हैं
क्या ओसीडी आघात के कारण हो सकता है?
आघात किसी ऐसे व्यक्ति में ओसीडी को ट्रिगर कर सकता है जो पहले से ही असुरक्षित है, लेकिन यह कोई प्रत्यक्ष कारण नहीं है। आघात मस्तिष्क की खतरे का पता लगाने वाली प्रणाली को सक्रिय कर देता है, जो तब ओसीडी लूप में फंस सकता है। ओसीडी वाले कई लोगों के पास महत्वपूर्ण आघात का कोई इतिहास नहीं है।
क्या ओसीडी अनुवांशिक है?
इसमें एक आनुवंशिक घटक है, लेकिन यह सरल नहीं है। ओसीडी वाले किसी करीबी रिश्तेदार के होने से आपका जोखिम बढ़ जाता है, लेकिन ओसीडी वाले अधिकांश लोगों के परिवार में कोई प्रभावित सदस्य नहीं होता है। यह छोटी आनुवंशिक विविधताओं के संग्रह के बारे में है जो भेद्यता पैदा करते हैं।
क्या आप जीवन में बाद में ओसीडी विकसित कर सकते हैं?
हाँ। जबकि ओसीडी अक्सर बचपन या किशोरावस्था में शुरू होता है, यह किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है। वयस्कता में सामान्य ट्रिगर में गर्भावस्था और प्रसव, बड़ा तनाव या कोई दर्दनाक घटना शामिल है। मस्तिष्क हमेशा नए पैटर्न विकसित करने में सक्षम होता है।
क्या ओसीडी उम्र के साथ बदतर होती जाती है?
आवश्यक रूप से नहीं। उपचार के बिना, ओसीडी अधिक गंभीर हो सकता है, लेकिन यह उम्र के साथ स्वचालित रूप से खराब नहीं होता है। कुछ लोग समय के साथ अपने लक्षणों को बदलते हुए पाते हैं - अलग-अलग जुनून, अलग-अलग मजबूरियाँ। उपचार किसी भी उम्र में मदद कर सकता है।
क्या ओसीडी रासायनिक असंतुलन के कारण होता है?
"रासायनिक असंतुलन" का विचार अत्यधिक सरलीकरण है। ओसीडी में मस्तिष्क सर्किट कैसे काम करते हैं और सेरोटोनिन का उपयोग कैसे किया जाता है, इसमें अंतर शामिल है, लेकिन यह केवल एक रसायन की कमी या अधिकता नहीं है। यही कारण है कि दवा कुछ लोगों के लिए मदद तो कर सकती है, लेकिन यह कोई इलाज नहीं है।
क्या तनाव ओसीडी का कारण बन सकता है?
अकेले तनाव ओसीडी का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह इसे किसी ऐसे व्यक्ति में ट्रिगर कर सकता है जो पहले से ही पूर्वनिर्धारित है। उच्च तनाव स्तर मौजूदा ओसीडी को भी बदतर बना सकता है। तनाव को प्रबंधित करना सीखना सहायक है, लेकिन यह ओसीडी का इलाज नहीं है।
क्या ओसीडी चिंता का एक रूप है?
ओसीडी को पहले चिंता विकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता था, लेकिन अब इसे एक अलग स्थिति माना जाता है। चिंता ओसीडी का एक प्रमुख हिस्सा है, लेकिन मुख्य समस्या सिर्फ चिंता नहीं बल्कि जुनून और मजबूरियों का चक्र है। ओसीडी का उपचार सामान्य चिंता के उपचार से भिन्न है।
क्या सिर की चोट ओसीडी का कारण बन सकती है?
दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान होने से ओसीडी जैसे लक्षण हो सकते हैं। यह सामान्य ओसीडी के समान नहीं है और आमतौर पर अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ आता है। ओसीडी वाले अधिकांश लोगों को सिर में चोट लगने का कोई इतिहास नहीं होता है।
क्या ओसीडी अन्य स्थितियों से जुड़ा है?
हाँ। ओसीडी आमतौर पर अवसाद, चिंता विकार, टिक विकार और खाने के विकारों के साथ होता है। यह एडीएचडी और ऑटिज्म जैसी स्थितियों से भी मेल खाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि एक दूसरे का कारण बनता है - वे अक्सर अंतर्निहित भेद्यता साझा करते हैं।
क्या ओसीडी पालन-पोषण के कारण हो सकता है?
केवल पालन-पोषण की शैली ही ओसीडी का कारण नहीं बनती। हालाँकि, अत्यधिक आलोचनात्मक या चिंताजनक वातावरण में बड़ा होने से भेद्यता बढ़ सकती है। ओसीडी वाले अधिकांश लोगों के माता-पिता बिल्कुल सामान्य थे। माता-पिता को दोष देना उपयोगी नहीं है और आमतौर पर सटीक नहीं होता है।
क्या आहार या जीवनशैली ओसीडी का कारण बनती है?
इस बात का कोई सबूत नहीं है कि आहार या जीवनशैली विकल्प ओसीडी का कारण बनते हैं। खराब नींद, उच्च तनाव और मादक द्रव्यों का सेवन लक्षणों को बदतर बना सकता है, लेकिन ये मूल कारण नहीं हैं। एक स्वस्थ जीवनशैली रिकवरी में सहायता कर सकती है लेकिन ओसीडी को अपने आप ठीक नहीं कर सकती।
क्या ओसीडी का कोई इलाज है?
जिस तरह से आप किसी संक्रमण को ठीक कर सकते हैं उसका कोई "इलाज" नहीं है, लेकिन ओसीडी का इलाज बहुत संभव है। सही थेरेपी - विशेष रूप से ईआरपी - और कभी-कभी दवा के साथ, अधिकांश लोगों को महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देता है। बहुत से लोग इस हद तक ठीक हो जाते हैं कि ओसीडी अब उनके जीवन को नियंत्रित नहीं करता है।