महिला देखभालकर्ता: कलंक और देखभाल की लागत
यदि आप ही वह व्यक्ति हैं जिस पर हर कोई निर्भर है, तो किसी और पर निर्भर रहना असंभव महसूस हो सकता है। यह पृष्ठ उस विशेष कलंक के बारे में है जिसका महिलाओं को तब सामना करना पड़ता है जब वे देखभाल करने वाली और स्वयं की जरूरतों वाली व्यक्ति दोनों होती हैं।
देखभाल करने वाली महिला कौन है?
हो सकता है कि आप एक बेटी हों जो हर दिन बूढ़े माता-पिता का हालचाल लेती हो। छोटे बच्चों की माँ, या दीर्घकालिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले बच्चे की माँ। एक पत्नी या साथी घर संभाल रही है जबकि कोई अन्य अस्वस्थ है। एक बहन, एक भतीजी, एक पड़ोसी। हो सकता है कि आप इसे भुगतान वाले काम के साथ-साथ या इसके बजाय कर रहे हों। हो सकता है कि आप इसे अकेले ही कर रहे हों.
शब्द "देखभालकर्ता" औपचारिक लग सकता है, लेकिन यह जो वर्णन करता है वह अक्सर सिर्फ जीवन होता है। आप उठते हैं, आप सुनिश्चित करते हैं कि अन्य लोगों को खाना खिलाया जाए, दवा दी जाए, नहलाया जाए, प्रेरित किया जाए, शांत किया जाए। आपको नियुक्तियाँ और दोहराए गए नुस्खे याद हैं। जब कुछ गलत होता है तो आप ही नोटिस करते हैं।
और आप भी एक ऐसी दुनिया में रहने वाली महिला हैं जो अक्सर आपसे बिना किसी शिकायत के ऐसा करने की उम्मीद करती है।
वह कलंक जो आपको चुप रखता है
एक विशेष प्रकार की शर्मिंदगी महसूस होती है जब एक महिला कहती है कि उसे देखभाल करने में कठिनाई हो रही है। यह मानसिक स्वास्थ्य से जुड़े सामान्य कलंक के समान नहीं है, हालाँकि यह इसका हिस्सा है। यह अधिक विशिष्ट है. यह कहता है कि एक अच्छी महिला दूसरों को पहले स्थान पर रखती है। वह माँ जिसे अवकाश की आवश्यकता है वह स्वार्थी है। कि जिस पुत्री को क्रोध आता है वह कृतघ्न होती है। कि एक पत्नी जो थक चुकी है वह असफल हो रही है।
यह दबाव परिवार से, समुदाय से, एक निश्चित तरीके से पढ़ी जाने वाली धार्मिक शिक्षाओं से और आपके अपने दिमाग के अंदर से आ सकता है। आपने प्रत्यक्ष या चुपचाप सुना होगा कि आपके संघर्ष उतने महत्वपूर्ण नहीं हैं जितने उस व्यक्ति के लिए जिसकी आप देखभाल कर रहे हैं।
कई संस्कृतियों में, इसे इस विचार से पुष्ट किया जाता है कि लोग क्या कहेंगे, "लोग क्या कहेंगे?" यह आपको समस्या का नाम बताने से भी रोक सकता है। दक्षिण एशियाई समुदायों में मानसिक स्वास्थ्य कलंक पर लेख इस बारे में बात करता है कि यह उन परिवारों में कैसे चलता है जहां कर्तव्य को पहचान में बुना जाता है। और धार्मिक परिवारों में मानसिक स्वास्थ्य के कलंक पर आधारित लेख में बताया गया है कि किसी महिला के अपने संकट को शांत करने के लिए आस्था का उपयोग कैसे किया जा सकता है।
जब आप चलते रहते हैं तो क्या होता है
जब आपके पास यह कहने के लिए जगह नहीं है कि "मैं संघर्ष कर रहा हूं", तो संघर्ष गायब नहीं होता। यह आपके शरीर में चला जाता है. आपको सिरदर्द, पेट की समस्या, नींद आने में परेशानी हो सकती है। आपको लगातार निम्न स्तर का गुस्सा महसूस हो सकता है जिसके बारे में आप नहीं जानते कि क्या करें। आप शॉवर में या कार में, ऐसी जगहों पर रो सकते हैं जहाँ कोई नहीं देख सकता।
आपको यह भी लगने लग सकता है कि आपने खुद को खो दिया है। आप जानते हैं कि जिस व्यक्ति की आप देखभाल करते हैं वह क्या खाना पसंद करता है, वह किस समय दवा लेता है, क्या चीज उसे शांत करती है। लेकिन अगर कोई पूछे कि आपको क्या पसंद है, आपको क्या चाहिए, तो शायद आपको जवाब नहीं पता होगा।
ये कमजोरी नहीं है. ऐसा तब होता है जब कोई व्यक्ति जितना लेता है उससे अधिक दे देता है, लंबे समय तक, बिना किसी के यह कहे कि दोबारा भरना ठीक है।
अलग-अलग परिवारों में कलंक कैसे दिखता है
कुछ परिवारों में अपेक्षा के बारे में ज़ोर से कहा जाता है। एक माँ अपनी बेटी से कहती है कि महिलाएँ यही करती हैं, उसे आभारी होना चाहिए कि उसके पास देखभाल करने के लिए एक परिवार है। दूसरों में, यह अनकहा है लेकिन उतना ही शक्तिशाली है। आप जानते हैं कि यदि आप शिकायत करते हैं, तो आपको मुश्किल में देखा जाएगा, या ऐसे व्यक्ति के रूप में देखा जाएगा जो पर्याप्त प्यार नहीं करता है।
कभी-कभी कलंक उस व्यक्ति से आता है जिसकी आप देखभाल कर रहे हैं। उन्हें मदद की ज़रूरत होने पर शर्म आ सकती है और वह शर्म आपकी आलोचना में बदल सकती है। आप इसे सही नहीं कर रहे हैं. आप पर्याप्त कार्य नहीं कर रहे हैं. आप बहुत ज़्यादा कर रहे हैं और उन्हें बेकार महसूस करा रहे हैं।
और कभी-कभी कलंक अन्य महिलाओं से आता है। जो बिना तोड़े सबकुछ मैनेज करते नजर आते हैं. वे जो अपने आदर्श घर, अपने आभारी बच्चों, अपने पवित्र धैर्य के बारे में पोस्ट करते हैं। तुलना स्वयं को ख़राब महसूस कराने का एक तेज़ तरीका है, और यह लगभग हमेशा किसी और के जीवन के उस संस्करण पर आधारित होता है जिसे संपादित किया जाता है।
मानसिक स्वास्थ्य कलंक अभी भी क्यों मौजूद है, इस पेज पर यह देखा गया है कि कैसे चुप्पी पीढ़ियों से चली आ रही है, और इसे तोड़ने वाला बनना कितना कठिन है।
संतुलन बदलने के छोटे-छोटे उपाय
आपको एक ही बार में सब कुछ ठीक करने की ज़रूरत नहीं है. लेकिन आप संतुलन को छोटे, ठोस तरीकों से बदलना शुरू कर सकते हैं।
- ध्यान दें जब आप कहने वाले हों कि "मैं ठीक हूं" और आप नहीं हैं। बस ध्यान देना एक कदम है.
- अपने आप को दस मिनट का समय लेने की अनुमति दें। एक घंटा नहीं, एक दिन की छुट्टी नहीं, दरवाज़ा बंद करके केवल दस मिनट, एक कप चाय, आपसे कुछ भी आवश्यक नहीं।
- एक चीज़ गिरा दो। ज़रूरी चीज़ तो नहीं, लेकिन एक ऐसा काम जिसे किसी और को याद भी नहीं होगा कि आप करते थे. अतिरिक्त कपड़े धोने की तह. वह कॉल जो आप हमेशा करते हैं. वह भोजन जो आप शुरू से पकाते हैं।
- एक सुरक्षित व्यक्ति को एक ईमानदार वाक्य कहें। "मैं थक गया हूं।" "मुझे नहीं पता कि मैं इसे कब तक जारी रख पाऊंगा।" आपको समाधान की आवश्यकता नहीं है, केवल सुने जाने की आवश्यकता है।
यदि आपके जीवन में कोई है जिस पर आप भरोसा करते हैं, तो आप कुछ विशिष्ट माँगने का भी प्रयास कर सकते हैं। सामान्य तौर पर "मेरी मदद करें" नहीं, बल्कि "क्या आप गुरुवार को डॉक्टर का नुस्खा ले सकते हैं" या "जब मैं ब्लॉक में घूम रहा हूँ तो क्या आप उसके साथ बीस मिनट तक बैठ सकते हैं"। लोगों के लिए विशिष्ट अनुरोधों पर हाँ कहना आसान होता है।
मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले किसी मित्र की सहायता कैसे करें, इस बारे में मार्गदर्शिका आपको सहायता मांगने के दौरान उपयोग करने के लिए भाषा भी दे सकती है, या यह समझने के लिए कि किस प्रकार का समर्थन वास्तव में आपकी मदद करेगा।
पेशेवर सहायता की तलाश कब करें
एक ऐसा बिंदु आ सकता है जहां छोटे कदम पर्याप्त नहीं होंगे। यदि आप हर समय स्तब्ध, निराश या क्रोधित महसूस कर रहे हैं। अगर आपके मन में खुद को चोट पहुंचाने के विचार आ रहे हैं। यदि आप दिन गुजारने के लिए शराब पी रहे हैं, धूम्रपान कर रहे हैं या खा रहे हैं। यदि आपको याद नहीं आ रहा कि आखिरी बार आपको थकान के अलावा कुछ और कब महसूस हुआ था।
ये संकेत हैं कि आपके मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान देने की ज़रूरत है। इसलिए नहीं कि आप असफल हो रहे हैं, बल्कि इसलिए कि कोई भी मानव शरीर मदद के बिना अनिश्चित काल तक ऐसा नहीं कर सकता।
शुरुआत करने के लिए एक अच्छी जगह आपका GP, या पारिवारिक डॉक्टर है। वे टॉकिंग थेरेपी और दवा सहित विकल्पों के माध्यम से बात कर सकते हैं। मदद मांगने के लिए आपको निदान की आवश्यकता नहीं है। आपको बस यह कहना है कि क्या हो रहा है।
आप एक ऐसे चिकित्सक की भी तलाश कर सकते हैं जो देखभाल और सांस्कृतिक दबाव को समझता हो। Therapy O'Clock पर पेशेवर निर्देशिका आपको उन चिकित्सकों की खोज करने देती है जो इन मुद्दों पर काम करते हैं। कई लोग वीडियो सत्र की पेशकश करते हैं, जिसे ऐसे दिन में शामिल करना आसान हो सकता है जब आप घर से बाहर नहीं निकल सकते।
ऐसे संगठन भी हैं जो देखभालकर्ताओं का समर्थन करने में विशेषज्ञ हैं। देखभालकर्ता यूके के पास संसाधन और एक हेल्पलाइन है। यदि आप यूके से बाहर हैं, तो एक हेल्पलाइन खोजें आपको आपके देश में सेवाओं के बारे में बता सकती है।
चुप्पी तोड़ने का क्या मतलब है
जब आप स्वीकार करते हैं कि आप संघर्ष कर रहे हैं, तो आप असफलता स्वीकार नहीं कर रहे हैं। आप स्वीकार कर रहे हैं कि आप इंसान हैं और आप जो काम करते हैं वह कठिन है। वह कमजोरी नहीं है. यह ईमानदारी है.
और जब आप इसे ज़ोर से कहते हैं, तो आप अन्य महिलाओं को भी इसे कहने की अनुमति देते हैं। आपके समुदाय में मानसिक स्वास्थ्य के कलंक को कम करने के तरीकों पर आधारित पेज इस बारे में बात करता है कि कैसे परिवर्तन व्यक्तिगत आवाजों से शुरू होता है, यहां तक कि शांत आवाजों से भी।
आपको एक्टिविस्ट बनने की ज़रूरत नहीं है. आपको इसके बारे में ऑनलाइन पोस्ट करने की ज़रूरत नहीं है. आपको बस अपने आप को एक ऐसा व्यक्ति बनने देना है जिसकी कुछ ज़रूरतें हैं, साथ ही एक ऐसा व्यक्ति भी बनना है जो दूसरों की ज़रूरतों को पूरा करता हो।
यह सबसे कठिन हिस्सा है, और सबसे महत्वपूर्ण भी।
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- "लोग क्या कहेंगे?" दक्षिण एशियाई समुदायों में मानसिक स्वास्थ्य कलंक
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- धार्मिक परिवारों में मानसिक स्वास्थ्य कलंक
लोग ये सवाल पूछते हैं
जब मैं अपने लिए समय निकालता हूं तो मुझे दोषी महसूस होता है। मैं कैसे रुकूँ?
अपराधबोध एक सीखी हुई प्रतिक्रिया है, सच्चाई नहीं। बहुत कम समय, पाँच या दस मिनट लेकर शुरुआत करें, और ध्यान दें कि कुछ भी भयानक न हो। जिस व्यक्ति की आप परवाह करते हैं वह अभी भी ठीक है। समय के साथ, आपका मस्तिष्क सीखता है कि आपको भी अस्तित्व में रहने की अनुमति है।
मेरा परिवार कहता है कि मैं अवकाश चाहने के कारण स्वार्थी हूं। मैं क्या बोलता?
आपको उनसे बहस नहीं करनी है. आप कह सकते हैं "मुझे चलते रहने के लिए इसकी आवश्यकता है" और इसे वहीं छोड़ दें। आप अनुमति नहीं मांग रहे हैं. आप एक तथ्य बता रहे हैं कि आपके शरीर और दिमाग को क्या चाहिए।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मैं थक गया हूँ या बस थक गया हूँ?
आराम से थकान दूर हो जाती है। बर्नआउट से ऐसा महसूस होता है जैसे आपके पास देने के लिए कुछ भी नहीं बचा है, और आराम से कोई मदद नहीं मिलती। आप अलग-थलग, निराश या उन चीज़ों की परवाह करने में असमर्थ महसूस कर सकते हैं जिनकी आप पहले परवाह करते थे। यदि यह हफ्तों या महीनों से चल रहा है, तो संभवतः यह बर्नआउट है।
यदि मैं जिस व्यक्ति की देखभाल करता हूँ वह किसी और की मदद से इंकार कर दे तो क्या होगा?
यह सामान्य और बहुत कठिन है. आप किसी नए व्यक्ति से धीरे-धीरे परिचय कराने का प्रयास कर सकते हैं, जब आप वहां हों तब उनसे मिलने जाएं, फिर पांच मिनट के लिए बाहर निकलें, फिर दस मिनट के लिए। यदि वे फिर भी मना करते हैं, तो आपको किसी पेशेवर से बात करने की आवश्यकता हो सकती है कि उन्हें छोड़े बिना सीमाएँ कैसे निर्धारित की जाएँ।
मैं किसी की देखभाल करने वाला व्यक्ति हूं। क्या यह पेज मेरे लिए भी है?
कई व्यावहारिक बिंदु किसी भी देखभालकर्ता पर लागू होते हैं। लेकिन महिलाओं के लिए कलंक अलग है, क्योंकि महिलाओं से अक्सर अपेक्षा की जाती है कि वे पुरुषों की तरह बिना किसी शिकायत के देखभाल करें। यदि आप एक पुरुष हैं, तो आपको एक अलग तरह की चुप्पी का सामना करना पड़ सकता है, जो कहती है कि पुरुषों को भी मदद की ज़रूरत नहीं होनी चाहिए। दोनों असली हैं.
मैं इसे अपने डॉक्टर के सामने कैसे लाऊं?
आप कह सकते हैं "मैं अपनी मां की देखभाल करने वाला हूं और मैं अपनी मनोदशा और नींद से जूझ रहा हूं।" आपको निदान कराने की आवश्यकता नहीं है. डॉक्टर यह सुनने के आदी हैं। यदि वे आपको बर्खास्त कर देते हैं, तो आप किसी अन्य डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं।
यदि मैं उपचार का खर्च वहन नहीं कर सकता तो क्या होगा?
कुछ चिकित्सक स्लाइडिंग स्केल शुल्क की पेशकश करते हैं। सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य केंद्रों, दान और कुछ धार्मिक संगठनों के माध्यम से मुफ्त या कम लागत वाले विकल्प भी उपलब्ध हैं। केयरर्स यूके और अन्य देशों में समान समूहों के पास निःशुल्क सहायता लाइनें हो सकती हैं।
मेरी संस्कृति कहती है कि थेरेपी पागल लोगों के लिए है। मैं उससे कैसे पार पाऊं?
आपको किसी को बताने की ज़रूरत नहीं है कि आप जा रहे हैं। आप इसे किसी से तनाव के बारे में बात करने के रूप में मान सकते हैं, जो सच है। समान सांस्कृतिक पृष्ठभूमि के कई चिकित्सक इस कलंक को समझते हैं और ऐसी भाषा का उपयोग नहीं करेंगे जो शर्मनाक लगे।
क्या जिस व्यक्ति की मैं परवाह करता हूँ उस पर गुस्सा होना सामान्य है?
हाँ। कभी-कभी गुस्सा, नाराज़गी और यहां तक कि नफरत महसूस करना बहुत आम बात है। इसका मतलब ये नहीं कि आप उनसे प्यार नहीं करते. इसका मतलब है कि आप इंसान हैं और थक चुके हैं। यह भावना अपने आप में खतरनाक नहीं है. महत्वपूर्ण यह है कि आप इसके साथ क्या करते हैं।
क्या होगा यदि मैं ही वह व्यक्ति हूँ जिसे देखभाल की आवश्यकता है, लेकिन कोई इसे नहीं देखता?
यही समस्या का मूल है. आपको इसे स्वयं देखना शुरू करना होगा। आप उतना ही महत्व रखते हैं जितना आप उस व्यक्ति का जिसकी आप परवाह करते हैं। एक पल के लिए भी खुद को पहले रखना असहज महसूस होगा। आत्म-पहचान के एक छोटे से कार्य से शुरुआत करें, जैसे अपने लिए डॉक्टर की अपॉइंटमेंट बुक करना।
मैं अपने बच्चों से अपनी आराम की ज़रूरत के बारे में कैसे बात करूँ?
आप इसे मॉडल कर सकते हैं. कहें, "मम्मी को दस मिनट तक चुपचाप बैठने की ज़रूरत है क्योंकि वह थक गई हैं।" आप उन्हें सिखा रहे हैं कि आराम सामान्य है और हर किसी की सीमाएँ होती हैं। यह दिखावा करने से बेहतर सबक है कि आपको किसी चीज़ की ज़रूरत नहीं है।
मैं वर्षों से देखभाल कर रहा हूं। क्या चीज़ों को बदलने में बहुत देर हो चुकी है?
अब भी देरी नहीं हुई है। आपको धीरे-धीरे आगे बढ़ना पड़ सकता है, और वर्षों की आदत और अपेक्षा को सुलझाने के लिए आपको पेशेवर मदद की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन आपकी ज़रूरतें अभी भी वहीं हैं, भले ही वे लंबे समय से दबी हुई हों। वे अभी भी मान्य हैं.