द्विध्रुवी विकार क्या है? मूड एपिसोड्स की व्याख्या

मूड एपिसोड कैसा लगता है?

एक सप्ताह के दौरान अपनी मनोदशा के बारे में सोचें। यह ऊपर-नीचे होता रहता है, लेकिन आम तौर पर उस सीमा के भीतर रहता है जहां आप सामान्य रूप से काम कर सकते हैं, सो सकते हैं, खा सकते हैं और लोगों से बात कर सकते हैं। द्विध्रुवी विकार में मनोदशा का प्रकरण अलग होता है। यह एक निरंतर बदलाव है जो दिनों, हफ्तों या उससे अधिक समय तक चलता है, और यह आपको उस सामान्य सीमा से बाहर ले जाता है।

एक अवसादग्रस्तता प्रकरण उस ख़राब मनोदशा जैसा महसूस होता है जिसे आप अवसाद से जानते हैं। आप बिना किसी स्पष्ट कारण के उदास, निराश, थका हुआ या अश्रुपूर्ण महसूस कर सकते हैं। बिस्तर से उठना व्यर्थ लग सकता है। आप उन चीज़ों में रुचि खो सकते हैं जिनका आप आनंद लेते थे, बहुत कम या बहुत अधिक खाते हैं, और ध्यान केंद्रित करना कठिन हो जाता है। सबसे खराब स्थिति में, आप मृत्यु या आत्महत्या के बारे में सोच सकते हैं। यह बिल्कुल वैसा ही है जैसा हम अवसाद के लक्षण: इसे अपने आप में कैसे पहचानें में शामिल करते हैं।

उन्मत्त प्रकरण विपरीत ध्रुव है। आपका मूड तेजी से बढ़ता है, कभी-कभी उत्साहित, उल्लासपूर्ण स्थिति तक। आप ऊर्जा, विचारों और योजनाओं से भरपूर महसूस करते हैं। आपको बहुत कम नींद की आवश्यकता हो सकती है। आप तेजी से बात करते हैं, तेजी से आगे बढ़ते हैं, और ऐसे प्रोजेक्ट शुरू करते हैं जिन्हें आप पूरा नहीं कर सकते। जोखिम यह है कि यह स्थिति आपके निर्णय को ख़राब कर देती है। आप वह पैसा खर्च कर सकते हैं जो आपके पास नहीं है, खतरनाक तरीके से गाड़ी चला सकते हैं, या ऐसी बातें कह सकते हैं जो रिश्तों को नुकसान पहुंचाती हैं। उन्माद सिर्फ एक अच्छा मूड नहीं है. यह भयावह, थका देने वाला और विनाशकारी हो सकता है।

हाइपोमेनिया उन्माद का एक हल्का संस्करण है। आप अभी भी मनोदशा और ऊर्जा में सुधार महसूस करते हैं, लेकिन आप दिन-प्रतिदिन कार्य कर सकते हैं। समस्या यह है कि हाइपोमेनिया अक्सर अच्छा लगता है, इसलिए आपको या आपके आस-पास के लोगों को यह ध्यान नहीं आएगा कि यह एक पैटर्न का हिस्सा है जब तक कि यह उन्माद में न बदल जाए या अवसाद में न बदल जाए।

दो मुख्य प्रकार

बाइपोलर I में उन्मत्त एपिसोड शामिल होते हैं जो कम से कम एक सप्ताह या किसी भी लम्बाई तक चलते हैं यदि वे इतने गंभीर हैं कि अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता होती है। अवसादग्रस्तता प्रकरण आमतौर पर भी होते हैं, लेकिन निदान के लिए उनकी आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपके पास एक उन्मत्त प्रकरण है, तो आप द्विध्रुवी I के मानदंडों को पूरा करते हैं।

बाइपोलर II में हाइपोमेनिक एपिसोड और कम से कम एक अवसादग्रस्तता एपिसोड शामिल है। आपको कभी भी पूर्ण उन्माद नहीं होता. द्विध्रुवी II में अवसाद बार-बार और गंभीर हो सकता है। कुछ लोग हाइपोमेनिया की तुलना में अवसाद में अधिक समय बिताते हैं।

साइक्लोथैमिक डिसऑर्डर या साइक्लोथैमिया भी है, जहां आपको कम से कम दो वर्षों में हल्के मूड में बदलाव होते हैं, कई अवधियों में हाइपोमेनिक और अवसादग्रस्त लक्षण होते हैं जो एक एपिसोड के लिए पूर्ण मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं।

इसका क्या कारण होता है?

आनुवंशिकी एक बड़ी भूमिका निभाती है। यदि परिवार के किसी करीबी सदस्य को द्विध्रुवी विकार है, तो आपका जोखिम अधिक है। लेकिन जीन नियति नहीं हैं. तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं, नींद के पैटर्न में बड़े बदलाव और मादक द्रव्यों का सेवन उन लोगों में तनाव की स्थिति पैदा कर सकता है जो पहले से ही असुरक्षित हैं। जीवविज्ञान में शामिल है कि आपका मस्तिष्क मूड को कैसे नियंत्रित करता है, विशेष रूप से डोपामाइन और सेरोटोनिन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर का संतुलन। यह ऐसा कुछ नहीं है जो आपके कारण हुआ हो, और यह कोई चरित्र दोष नहीं है।

किस बात का ध्यान रखें

यदि आप अपने स्वयं के अनुभव को समझने की कोशिश कर रहे हैं, या अपने किसी करीबी के बारे में चिंतित हैं, तो यहां कुछ पैटर्न हैं जो द्विध्रुवी विकार की ओर इशारा कर सकते हैं।

उन्मत्त या हाइपोमेनिक चरण में: - आप एक समय में कई दिनों तक परेशान, बेचैन, या "दुनिया के शीर्ष पर" महसूस करते हैं। - आपको सामान्य से बहुत कम नींद की जरूरत है लेकिन थकान महसूस नहीं होती। - आपके विचार दौड़ते हैं, और आप बहुत तेजी से बोलते हैं। - आप एक साथ कई प्रोजेक्ट शुरू करते हैं। - आप आवेग में पैसा खर्च करते हैं या जोखिम लेते हैं जिसे आप आमतौर पर टालते हैं। - जब लोग आपके साथ तालमेल नहीं बिठा पाते तो आप चिढ़ जाते हैं या उत्तेजित हो जाते हैं।

अवसादग्रस्त चरण में: - आप हफ्तों तक उदास, उदास या खाली महसूस करते हैं। - आप बहुत अधिक या बहुत कम सोते हैं। - आप भोजन, दोस्तों या शौक में रुचि खो देते हैं। - आपको सरल निर्णय लेने में संघर्ष करना पड़ता है। - आप मौत या आत्महत्या के बारे में सोचते हैं।

यदि इनमें से कुछ भी परिचित लगता है, तो जीपी या मनोचिकित्सक से बात करना उचित है। वे यह आकलन कर सकते हैं कि क्या आपके मूड में बदलाव द्विध्रुवी विकार के पैटर्न का अनुसरण करता है या कुछ और, और चर्चा कर सकते हैं कि किस उपचार से मदद मिल सकती है। आप किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढने के लिए पेशेवर निर्देशिका को भी देख सकते हैं जो मनोदशा संबंधी विकारों में विशेषज्ञ है।

रोजमर्रा की जिंदगी में यह कैसा दिख सकता है

टोरंटो में एक टैक्सी ड्राइवर, अपने तीसवें दशक का एक आदमी, एक हाइपोमेनिक सप्ताह से गुजर सकता है जहां वह डबल शिफ्ट में काम करता है, यात्रियों से बिना रुके बात करता है, और महसूस करता है कि वह अपना सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन कर रहा है। फिर एक अवसादग्रस्तता प्रकरण आता है, और वह बिस्तर से बाहर नहीं निकल पाता है। वह अपनी कैब किराये की फीस खो देता है, पिछड़ जाता है और शर्मिंदा महसूस करता है। उनका परिवार इस पैटर्न को देखता है लेकिन यह नहीं जानता कि इसे क्या कहा जाए।

एक छात्रा, ढाका के एक किसान की बेटी, अपने परिवार से अपनी ऊंच-नीच छिपा सकती है। जब वह नशे में होती है तो पूरी रात जागकर पढ़ाई करती है और खुद को प्रतिभाशाली महसूस करती है। जब वह सुस्त होती है, तो वह कक्षा में उपस्थित नहीं हो सकती। उसके माता-पिता सोचते हैं कि वह आलसी या कृतघ्न है। वह नहीं जानती कि मूड एपिसोड का एक नाम होता है, और इसका इलाज भी मौजूद है।

कुछ संस्कृतियों में, ऊँच-नीच की अलग-अलग व्याख्या की जाती है। उन्मत्त प्रकरण को आध्यात्मिक अधिकार या प्रतिभा के संकेत के रूप में देखा जा सकता है। एक अवसादग्रस्तता प्रकरण को नैतिक विफलता के रूप में देखा जा सकता है। यदि आप ऐसे समुदाय से आते हैं जहां मानसिक स्वास्थ्य पर खुलकर चर्चा नहीं होती है, तो सटीक जानकारी प्राप्त करना कठिन हो सकता है। राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान (यूएस) और एनएचएस मानसिक स्वास्थ्य (यूके) दोनों के पास स्पष्ट, सरल भाषा में संसाधन हैं जो आपको यह समझने में मदद कर सकते हैं कि क्या हो रहा है और क्या करना है।

इलाज कैसा दिखता है

उपचार में आमतौर पर दवा और टॉकिंग थेरेपी का संयोजन शामिल होता है। एक मनोचिकित्सक दवा के विकल्पों के बारे में बात कर सकता है, जिसमें आम तौर पर मूड स्थिर करने वाली दवाएं शामिल होती हैं। थेरेपी आपको किसी घटना के शुरुआती लक्षणों को पहचानने, तनाव का प्रबंधन करने और ऐसी दिनचर्या बनाने में मदद करती है जो आपकी स्थिरता की रक्षा करती है। एक दृष्टिकोण जो मदद कर सकता है वह सीबीटी है, जिसके बारे में आप चिंता के लिए सीबीटी: यह क्या है और यह कैसे काम करता है में पढ़ सकते हैं। कुछ लोग सहकर्मी सहायता समूहों से भी लाभान्वित होते हैं, जहां वे समान स्थिति वाले अन्य लोगों के साथ रणनीतियाँ साझा करते हैं।

जीवनशैली भी मायने रखती है. नियमित नींद, लगातार भोजन का समय, और शराब और मनोरंजक दवाओं से परहेज मूड को स्थिर रखने में मदद करता है। यह संपूर्ण होने के बारे में नहीं है. यह जानने के बारे में है कि छोटी-छोटी रुकावटें आपको एक प्रकरण में ले जा सकती हैं, और उसके आसपास योजना बना सकती हैं।

यदि आप किसी और की मदद कर रहे हैं, तो सिद्धांत अवसाद के लिए समान हैं, लेकिन आपको ऊंचाइयों पर भी नजर रखने की जरूरत है। अवसाद से पीड़ित किसी व्यक्ति की मदद कैसे करें निचले स्तर को कवर करता है। उच्च अंत के लिए, आपको धीरे-धीरे सीमाएँ निर्धारित करने, उन्हें डॉक्टर को देखने के लिए प्रोत्साहित करने और उन्हें आवेगपूर्ण निर्णयों से सुरक्षित रखने की आवश्यकता हो सकती है।

पेशेवर सहायता कब प्राप्त करें

यदि आपकी मनोदशा संबंधी घटनाएं काम पर, रिश्तों में, या आपके स्वास्थ्य के साथ समस्याएं पैदा कर रही हैं, तो मदद लेने का समय आ गया है। यदि आपके मन में खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने के विचार आते हैं, तो यह अत्यावश्यक है। जीपी एक अच्छा पहला कदम है। वे आपको मनोचिकित्सक के पास भेज सकते हैं। Therapy O'Clock उन स्वतंत्र पेशेवरों को भी सूचीबद्ध करता है जो आपके जीपी, स्थानीय सामुदायिक सेवाओं और विश्वास-आधारित समर्थन के साथ-साथ मूड विकारों में विशेषज्ञ हैं, यदि यह आपके लिए उपयुक्त हो।

जितनी जल्दी आपको मदद मिलेगी, उतना ही आप पैटर्न को अपने जीवन पर हावी होने से पहले प्रबंधित करना सीख सकेंगे।

लोग ये सवाल पूछते हैं

क्या द्विध्रुवी विकार मूडी होने के समान है?

नहीं, हर किसी का मूड बदलता है, लेकिन द्विध्रुवी विकार में ऐसे एपिसोड शामिल होते हैं जो दिनों या हफ्तों तक चलते हैं और सामान्य मूड से कहीं अधिक तीव्र होते हैं। यह बदलाव दैनिक घटनाओं की प्रतिक्रिया नहीं है; यह तब भी होता है जब जीवन स्थिर होता है।

क्या बच्चों को द्विध्रुवी विकार हो सकता है?

हाँ, हालाँकि यह कम आम है और इसका निदान करना कठिन है। बच्चों के मूड में कम या अधिक तेजी से बदलाव हो सकता है। यदि आप किसी बच्चे के बारे में चिंतित हैं, तो बाल एवं किशोर मनोचिकित्सक से मिलना उचित व्यक्ति है।

क्या द्विध्रुवी विकार वाले लोग फिल्मों की तरह बहुत तेजी से अपना मूड बदलते हैं?

आमतौर पर नहीं. तीव्र साइकिलिंग का अर्थ है एक वर्ष में चार या अधिक एपिसोड होना, लेकिन प्रत्येक एपिसोड अभी भी दिनों या हफ्तों तक चलता है। फिल्मों में आप मिनट-दर-मिनट मूड में जो बदलाव देखते हैं, वह सामान्य नहीं है।

क्या आपको द्विध्रुवी विकार और चिंता दोनों हो सकते हैं?

हाँ। द्विध्रुवी विकार वाले कई लोगों में चिंता विकार भी होता है। दोनों स्थितियाँ एक दूसरे को बदतर बना सकती हैं। उपचार में अक्सर दोनों को संबोधित करने की आवश्यकता होती है।

क्या द्विध्रुवी विकार अनुवांशिक है?

ज़ोर से. यदि माता-पिता या भाई-बहन को यह बीमारी है, तो आपका जोखिम अधिक है। लेकिन जीन ही पूरी कहानी नहीं है। जीवन में तनाव, नींद में खलल, और मादक द्रव्यों का उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति में एपिसोड को ट्रिगर कर सकता है जो असुरक्षित है।

क्या आप काम कर सकते हैं और द्विध्रुवी विकार वाले परिवार का पालन-पोषण कर सकते हैं?

हाँ। बहुत से लोग उपचार, अच्छी दिनचर्या और सहायता से अच्छी तरह प्रबंधन करते हैं। मुख्य बात प्रारंभिक चेतावनी संकेतों को पहचानना सीखना और एक ऐसी योजना पर टिके रहना है जो आपको स्थिर रखे।

द्विध्रुवी I और द्विध्रुवी II के बीच क्या अंतर है?

बाइपोलर I में पूर्ण उन्मत्त एपिसोड शामिल होते हैं जो इतने गंभीर हो सकते हैं कि आपको अस्पताल पहुंचाना पड़ सकता है। बाइपोलर II में हाइपोमेनिया (हल्का उच्च) और कम से कम एक अवसादग्रस्तता प्रकरण शामिल है। द्विध्रुवी II में अवसाद बहुत अक्षम करने वाला हो सकता है।

क्या द्विध्रुवी विकार के लिए दवा हमेशा लेनी पड़ती है?

कई लोग एपिसोड को रोकने के लिए लंबे समय तक मूड स्टेबलाइज़र लेते हैं। यदि उनके पैटर्न में बदलाव होता है तो कुछ लोग अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन से कम हो जाते हैं। मनोचिकित्सक से बात किए बिना कभी भी दवा बंद न करें।

क्या द्विध्रुवी विकार वाला कोई व्यक्ति सामान्य संबंध बना सकता है?

हाँ। खुला संचार, स्थिति के बारे में ईमानदारी और एक साथी जो पैटर्न को समझता है, रिश्ते को आगे बढ़ा सकता है। युगल थेरेपी दोनों लोगों को यह सीखने में मदद कर सकती है कि एपिसोड को कैसे संभालना है।

उन्मत्त प्रकरण का कारण क्या है?

सामान्य ट्रिगर में नींद की बड़ी कमी, तनाव, जीवन में बड़ा बदलाव (सकारात्मक या नकारात्मक), दवा बंद करना और उत्तेजक पदार्थों या शराब का उपयोग शामिल है। नियमित नींद का शेड्यूल बनाए रखना सबसे सुरक्षात्मक चीजों में से एक है जो आप कर सकते हैं।

क्या कोई इलाज है?

इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन इलाज बहुत कारगर है। अधिकांश लोग जो उपचार जारी रखते हैं, उनमें एपिसोड की गंभीरता और आवृत्ति में बड़ी कमी देखी जाती है। लक्ष्य स्थिरता है, स्थायी ऊंचाई नहीं।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे उन्मत्तता का अनुभव हो रहा है या मैं बस बहुत खुश महसूस कर रहा हूँ?

उन्माद आपके जीवन को बाधित करता है। यदि आपकी खुशी जोखिम भरा खर्च, खोई हुई नींद, तनावपूर्ण रिश्ते, या रुकने और सोचने में असमर्थता का कारण बनती है, तो यह संभवतः उन्माद है। एक ख़ुशी का मूड जो आपके जीवन में फिट बैठता है और समस्याएं पैदा नहीं करता है, वह कोई प्रकरण नहीं है।