आघात के बाद या PTSD में पैनिक अटैक

जब आघात आपके तंत्रिका तंत्र पर निशान छोड़ देता है

आघात आपके मस्तिष्क और शरीर के सुरक्षित रहने के तरीके को बदल देता है। किसी भयावह या ज़बरदस्त घटना के बाद, आपकी उत्तरजीविता प्रणाली एक प्रकार के हाई अलर्ट पर रह सकती है। यह किसी भी चीज़ को स्कैन करता है जो खतरे का संकेत दे सकता है, तब भी जब आप कहीं सुरक्षित हों। तेज़ शोर, एक निश्चित गंध, आवाज़ का स्वर, या दिन का एक विशेष समय पूर्ण अलार्म बजा सकता है।

वह अलार्म एक पैनिक अटैक है. आपका दिल तेजी से धड़कने लगता है, आपकी सांसें धीमी हो जाती हैं, आपकी मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, और आपका दिमाग खाली हो सकता है या अतीत की छवियों से भर सकता है। यह आपका शरीर वही कर रहा है जिसके लिए वह विकसित हुआ है: आपको खतरे से बचाता है। समस्या यह है कि खतरा अब नहीं है.

यदि आपको पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) है, तो पैनिक अटैक जीवन का एक नियमित हिस्सा हो सकता है। वे औपचारिक PTSD निदान के बिना आघात के बाद भी हो सकते हैं। दोनों आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, और उस संबंध को समझना इसमें अकेलेपन को कम महसूस करने की दिशा में पहला कदम है।

आघात से संबंधित पैनिक अटैक कैसा महसूस होता है

आघात के बाद घबराहट का दौरा अन्य प्रकार की घबराहट से अलग महसूस हो सकता है। आप शायद नोटिस करें:

• आपका शरीर ऐसा महसूस करता है जैसे वह मूल स्थिति में वापस आ गया है। आप किसी चीज़ की गंध महसूस कर सकते हैं, कोई ध्वनि सुन सकते हैं, या कोई ऐसा स्पर्श महसूस कर सकते हैं जो वास्तव में नहीं है।
• आपको भागने, छिपने, जमने या लड़ने की तीव्र इच्छा महसूस होती है, भले ही लड़ने के लिए कुछ भी न हो।
• आपके विचार उलझ जाते हैं. आपको यह बताने में कठिनाई हो सकती है कि तब क्या हुआ था और अब क्या हो रहा है।
• आपका समय बोध बदल जाता है। ऐसा महसूस हो सकता है कि अतीत वर्तमान क्षण में घटित हो रहा है।

इसे फ्लैशबैक पैनिक अटैक कहा जाता है। यह इच्छाशक्ति या चरित्र की विफलता नहीं है. यह एक मेमोरी सिस्टम है जो आपातकालीन मोड में चला गया है।

आघात के बाद ट्रिगर कैसे काम करते हैं

ट्रिगर वह चीज़ है जो आपके मस्तिष्क को आघात की याद दिलाती है। यह स्पष्ट हो सकता है, जैसे कोई स्थान, कोई व्यक्ति या कोई वर्षगाँठ। यह सूक्ष्म भी हो सकता है, जैसे कोई खास रोशनी, कोई बनावट, कोई सन्नाटा या आपके शरीर में कोई अहसास।

उदाहरण के लिए, नैरोबी में एक सेवानिवृत्त शिक्षिका को लग सकता है कि मोटरसाइकिल की बैकफ़ायरिंग की आवाज़ उसे दहशत में डाल देती है, भले ही वह जानती हो कि यह गोलीबारी नहीं है। उसका शरीर उसके दिमाग के पकड़ने का इंतजार नहीं करता। यह सबसे पहले प्रतिक्रिया करता है.

ट्रिगर आंतरिक भी हो सकते हैं. व्यायाम के कारण आपके दिल की धड़कन तेज़ होना, या सर्दी के कारण चक्कर आना, पैनिक अटैक का कारण बन सकता है क्योंकि आपका मस्तिष्क शारीरिक संवेदना को खतरे के संकेत के रूप में पढ़ता है। इसे इंटरोसेप्टिव ट्रिगरिंग कहा जाता है, और यह PTSD में बहुत आम है।

पल में क्या मदद करता है

जब पैनिक अटैक आता है, तो आपका पहला काम सब कुछ ठीक करना नहीं है। आपका पहला काम अगले कुछ मिनट गुजारना है।

• अपने आप को वर्तमान में स्थापित करें। चारों ओर देखें और तीन चीज़ों के नाम बताएं जिन्हें आप देख सकते हैं, दो को आप सुन सकते हैं, और एक को आप छू सकते हैं। उन्हें ज़ोर से या अपने मन में कहें। इससे आपके मस्तिष्क को यह जानने में मदद मिलती है कि खतरा अभी नहीं हो रहा है।
• धीरे-धीरे सांस लें, लेकिन जबरदस्ती न करें। अगर गहरी सांस लेना असंभव लगता है, तो सांस छोड़ने की गति धीमी कर दें। चार तक गिनकर सांस छोड़ें, फिर अगली सांस को स्वाभाविक रूप से आने दें।
• अपने शरीर को हिलाएं। यदि आप कर सकते हैं, तो खड़े हो जाएं, अपने हाथ मिलाएं, अपने पैरों को फर्श पर दबाएं। हलचल आपके तंत्रिका तंत्र को बताती है कि आप नियंत्रण में हैं।
• एक सरल वाक्यांश का प्रयोग करें। "मैं यहां हूं, यह [वर्ष] है, मैं सुरक्षित हूं" जैसा कुछ आपको वर्तमान में वापस लाने में मदद कर सकता है।

इनमें से कोई भी घबराहट को तुरंत नहीं रोकेगा, लेकिन वे इसे छोटा कर सकते हैं और इसे कम तीव्र बना सकते हैं। समय के साथ, वे आपके मस्तिष्क को यह सीखने में मदद करते हैं कि घबराहट से बचा जा सकता है।

परहेज़ करने से चीज़ें और भी बदतर क्यों हो सकती हैं

आघात-संबंधी पैनिक अटैक के बाद, ऐसी किसी भी चीज़ से बचना स्वाभाविक है जो इसे फिर से शुरू कर सकती है। आप गाड़ी चलाना बंद कर सकते हैं, भीड़ से दूर रह सकते हैं, कुछ बातचीत से बच सकते हैं, या घर से बाहर निकलना बंद कर सकते हैं।

अल्पावधि में बचाव कार्य करता है। लंबी अवधि में, यह आपकी दुनिया को छोटा कर देता है। यह आपके मस्तिष्क को यह जानने से भी रोकता है कि ट्रिगर अब वास्तव में खतरनाक नहीं है। हर बार जब आप बचते हैं, तो डर मजबूत हो जाता है।

यदि आप देखते हैं कि आप अधिक से अधिक चीजों से परहेज कर रहे हैं, तो इस बारे में किसी से बात करने से मदद मिल सकती है। यह पैनिक अटैक और एगोराफोबिया: डर और बचाव के बीच की कड़ी में एक सामान्य पैटर्न है। आपको एक ही बार में हर चीज़ का सामना करने की ज़रूरत नहीं है। समर्थन के साथ छोटे-छोटे कदम फर्क ला सकते हैं।

पेशेवर सहायता कब और कैसे प्राप्त करें

सहायता प्राप्त करने के लिए आपको निदान की आवश्यकता नहीं है। यदि आघात के बाद घबराहट के दौरे आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप कर रहे हैं, तो किसी से बात करना उचित है।

शुरुआत करने के लिए एक अच्छी जगह आपका जीपी या पारिवारिक डॉक्टर है। वे किसी भी भौतिक कारण को खारिज कर सकते हैं और विकल्पों के बारे में आपसे बात कर सकते हैं। आप ऐसी थेरेपी पर भी गौर कर सकते हैं जो आघात के लिए डिज़ाइन की गई है, जैसे आघात-केंद्रित संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी या ईएमडीआर। एक चिकित्सक जो आघात को समझता है वह आपको तैयार होने से पहले चीजों के बारे में बात करने के लिए जल्दबाजी या दबाव नहीं डालेगा।

आप Therapy O'Clock की पेशेवरों की निर्देशिका के माध्यम से ऐसे चिकित्सक ढूंढ सकते हैं जो आघात में विशेषज्ञ हों। कई लोग वीडियो सत्र की पेशकश करते हैं, जो आसान हो सकता है यदि घर से बाहर निकलना कठिन लगता है।

यदि आप यूके में हैं, तो एनएचएस मानसिक स्वास्थ्य सेवा अक्सर आईएपीटी सेवा के माध्यम से आघात-केंद्रित चिकित्सा प्रदान करती है। अमेरिका में, राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान के पास आघात-सूचित देखभाल खोजने की जानकारी है। अन्य देशों के लिए, एक हेल्पलाइन खोजें आपको स्थानीय सहायता की ओर संकेत कर सकता है।

पुनर्प्राप्ति कैसी दिखती है

आघात-संबंधी घबराहट से उबरने का मतलब कभी दोबारा पैनिक अटैक न आना नहीं है। यह आपके पैनिक अटैक के कम बार, कम तीव्र और कम भयावह होने के बारे में है। यह सीखने के बारे में है कि आप उनसे बच सकते हैं, और वे आपको परिभाषित नहीं करते हैं।

कुछ लोगों को लगता है कि उनके पैनिक अटैक समय के साथ बदलते रहते हैं। वे छोटे हो जाते हैं. वे फ़्लैशबैक गुणवत्ता खो देते हैं। वे एक सामान्य पैनिक अटैक की तरह हो जाते हैं, असुविधाजनक लेकिन अब भयावह नहीं।

दूसरों को पता चलता है कि एक बार चिकित्सक या अन्य सहायता के माध्यम से आघात का इलाज करने के बाद घबराहट के दौरे पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। हर कोई अलग है. इसकी कोई समय-सीमा नहीं है, और ठीक होने का कोई सही तरीका नहीं है।

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं जिसे आघात के बाद घबराहट के दौरे पड़ते हैं, तो सबसे महत्वपूर्ण चीज जो आप दे सकते हैं वह है धैर्य। उनसे बात करने की कोशिश न करें या उन्हें शांत होने के लिए न कहें। आस-पास रहें, स्वयं शांत रहें और उन्हें बताएं कि वे अब सुरक्षित हैं। इस पर अधिक जानकारी के लिए, बच्चों और किशोरों में पैनिक अटैक: देखभाल करने वालों के लिए एक गाइड पर गाइड देखें, जिसमें ऐसी सलाह है जो वयस्कों पर भी लागू होती है।

दैनिक जीवन में आघात और घबराहट

आघात संबंधी घबराहट अप्रत्याशित स्थानों पर दिखाई दे सकती है। हो सकता है कि आप घर पर ठीक हों, फिर सुपरमार्केट में, काम पर या गाड़ी चलाते समय घबराहट महसूस करें। यदि ड्राइविंग एक ट्रिगर है, तो ड्राइविंग करते समय घबराहट: कैसे प्रबंधित करें और सुरक्षित रहें पृष्ठ पर व्यावहारिक सुझाव दिए गए हैं।

घबराहट असुरक्षित समय के दौरान भी आ सकती है, जैसे गर्भावस्था या बच्चे के जन्म के बाद। यदि यह आप पर लागू होता है, तो गर्भावस्था और प्रसवोत्तर के दौरान घबराहट के दौरे पर पृष्ठ इसे अधिक गहराई से कवर करता है।

किंग्स्टन में पोते-पोतियों का पालन-पोषण करने वाली दादी को शायद रात में घबराहट के दौरे आते हैं, जब घर शांत होता है और उसका दिमाग अतीत में भटकता है। बर्मिंघम में एक बस चालक को घबराहट महसूस हो सकती है जब कोई यात्री आवाज उठाता है। ट्रिगर व्यक्तिगत है, और इसके माध्यम से रास्ता भी वैसा ही है।

आप अकेले नहीं हैं जिसने ऐसा महसूस किया है. बहुत से लोग आघात-संबंधी घबराहट के साथ जीते हैं और पूर्ण जीवन जीने के तरीके ढूंढते हैं। यह संभव है।

लोग ये सवाल पूछते हैं

क्या आघात के बाद पैनिक अटैक वर्षों बाद हो सकता है?

हाँ। आघात शरीर में वर्षों, यहां तक ​​कि दशकों तक रह सकता है। पैनिक अटैक किसी ऐसी चीज़ से शुरू हो सकता है जो छोटी या असंबंधित लगती है, क्योंकि आपके तंत्रिका तंत्र ने स्मृति को सामान्य यादों से अलग तरीके से संग्रहित किया है।

क्या पैनिक अटैक फ्लैशबैक के समान है?

बिल्कुल नहीं, लेकिन वे अक्सर ओवरलैप होते हैं। फ्लैशबैक आघात को फिर से जीने का एक ज्वलंत एहसास है। पैनिक अटैक एक शारीरिक भय प्रतिक्रिया है। आघात से संबंधित घबराहट में, दोनों एक साथ हो सकते हैं, इसलिए ऐसा महसूस होता है कि आप दोनों घबरा रहे हैं और अतीत में वापस आ गए हैं।

क्या पीटीएसडी के बिना भी मुझे आघात के बाद घबराहट के दौरे पड़ सकते हैं?

हाँ। कई लोग पीटीएसडी के पूर्ण मानदंडों को पूरा किए बिना आघात-संबंधी घबराहट का अनुभव करते हैं। घबराहट अभी भी वास्तविक है, और यह अभी भी ध्यान और देखभाल के लायक है।

मेरा दिमाग यह समझने से पहले कि क्या हो रहा है, मेरा शरीर प्रतिक्रिया क्यों करता है?

आपके मस्तिष्क का अलार्म सिस्टम, एमिग्डाला, आपके सोचने वाले मस्तिष्क की तुलना में खतरे को तेजी से संसाधित करता है। यह उन संकेतों पर प्रतिक्रिया करता है जो उसने सीखे हैं जो खतरनाक हैं, कभी-कभी इससे पहले कि आप सचेत रूप से संकेत को पहचानें। यह एक उत्तरजीविता तंत्र है, कोई दोष नहीं।

यदि पैनिक अटैक के दौरान ग्राउंडिंग तकनीकें काम न करें तो क्या होगा?

यह आम बात है. जब घबराहट बहुत तीव्र होती है, तो आपका मस्तिष्क ग्राउंडिंग पर ध्यान केंद्रित करने में संघर्ष कर सकता है। यदि एक तकनीक काम नहीं करती तो दूसरी तकनीक आज़माएँ। अपने शरीर को हिलाएँ, अपने चेहरे पर ठंडे पानी के छींटे मारें, या बस इंतज़ार करें। घबराहट दूर हो जाएगी.

क्या दवा आघात-संबंधी पैनिक अटैक में मदद कर सकती है?

कुछ लोगों के लिए, हाँ. एक डॉक्टर आपके साथ विकल्पों पर बात कर सकता है। दवा एक उपकरण है, इलाज नहीं, और यह अन्य सहायता के साथ-साथ सबसे अच्छा काम करती है।

क्या पैनिक अटैक के बाद शर्म महसूस करना सामान्य है?

कई लोगों को शर्मिंदगी महसूस होती है, खासकर अगर घबराहट सार्वजनिक रूप से या दूसरों के आसपास हुई हो। शर्मिंदगी इस विश्वास से आती है कि आपको इसे नियंत्रित करने में सक्षम होना चाहिए। आप असफल नहीं हो रहे हैं. आपका शरीर अपना काम कर रहा है, बस थोड़ा बहुत अच्छे से।

क्या आघात के बाद बच्चों को घबराहट के दौरे पड़ सकते हैं?

हाँ। आघात के बाद बच्चों को घबराहट के दौरे पड़ सकते हैं और उनके पास यह बताने के लिए शब्द नहीं होंगे कि क्या हो रहा है। यदि आप किसी बच्चे की देखभाल कर रहे हैं, तो बच्चों और किशोरों में पैनिक अटैक पर मार्गदर्शिका में व्यावहारिक सलाह दी गई है।

पैनिक अटैक और पीटीएसडी फ्लैशबैक के बीच क्या अंतर है?

फ़्लैशबैक आघात का पुनः अनुभव है, अक्सर संवेदी विवरण के साथ। पैनिक अटैक एक डर की प्रतिक्रिया है जिसमें फ्लैशबैक सामग्री शामिल हो भी सकती है और नहीं भी। आघात-संबंधी घबराहट में, वे अक्सर एक साथ मिल जाते हैं।

क्या मैं सभी ट्रिगर्स से बचकर पैनिक अटैक को रोक सकता हूँ?

परहेज करने से अल्पावधि में घबराहट कम हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर समय के साथ चीजों को बदतर बना देती है। आपकी दुनिया छोटी हो जाती है, और ट्रिगर्स के प्रति आपका डर बढ़ता है। समर्थन के साथ धीरे-धीरे संपर्क आमतौर पर अधिक सहायक होता है।

पैनिक अटैक आए बिना मैं किसी नए चिकित्सक को अपने आघात के बारे में कैसे बताऊं?

आपको हर चीज़ एक साथ शेयर करने की ज़रूरत नहीं है. एक अच्छा आघात चिकित्सक आपको गति निर्धारित करने देगा। आप यह कहकर शुरुआत कर सकते हैं कि कठिन अनुभवों के बाद आपको घबराहट के दौरे पड़ते हैं, और उन्हें वहां से बातचीत का मार्गदर्शन करने दें।

क्या मुझे कभी पैनिक अटैक आना बंद हो जाएगा?

बहुत से लोग पाते हैं कि समय के साथ पैनिक अटैक कम बार-बार और कम तीव्र हो जाते हैं, खासकर सही समर्थन के साथ। कुछ बिल्कुल रुक जाते हैं। इसकी कोई गारंटी नहीं है, लेकिन पुनर्प्राप्ति वास्तविक और संभव है।