गर्भावस्था और प्रसवोत्तर के दौरान घबराहट के दौरे
गर्भावस्था और जन्म के बाद के महीने भारी शारीरिक, हार्मोनल और भावनात्मक परिवर्तन लाते हैं। कुछ लोगों के लिए, इसका मतलब आतंक हमलों से हो सकता है जो भयावह और अलग-थलग महसूस करते हैं।
पैनिक अटैक अभी क्यों शुरू हो सकते हैं या बदतर महसूस हो सकते हैं
हो सकता है कि आपको पहले कभी पैनिक अटैक न आया हो, और अब वे कहीं से भी प्रकट हो जाते हैं। या हो सकता है कि आप वर्षों तक उनके साथ रही हों, लेकिन आपने पाया हो कि गर्भावस्था के दौरान या बच्चे को जन्म देने के बाद उनमें बदलाव या तीव्रता आ जाती है।
कोई एक कारण नहीं है. शरीर बढ़ते और गिरते हार्मोन के स्तर को समायोजित कर रहा है, विशेष रूप से एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन, जो मस्तिष्क के रसायनों को प्रभावित करते हैं जो मूड और तनाव को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। आपका हृदय अधिक मेहनत करता है, आपके रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, आपकी श्वास बदल जाती है। यह सब शारीरिक संवेदनाएं, तेज़ नाड़ी, सांस की तकलीफ, अचानक चक्कर आना पैदा कर सकता है, जो पैनिक अटैक की शुरुआत के बहुत करीब महसूस होता है।
इसके अलावा, गर्भावस्था और शीघ्र मातृत्व की भी मांग होती है। नींद अक्सर टूट जाती है. आपका शरीर आकार और कार्य बदलता है। आप बच्चे के स्वास्थ्य, जन्म, आपकी सामना करने की क्षमता, या आपके रिश्ते और वित्त कैसे रहेंगे, इसके बारे में चिंता कर सकते हैं। कई लोगों के मन में हानि, आघात या कठिन गर्भधारण के पिछले अनुभव भी होते हैं जो शरीर को खतरे के प्रति अधिक सतर्क बनाते हैं।
यदि आपमें पहले से ही चिंता की प्रवृत्ति है, तो ये महीने इसकी मात्रा बढ़ा सकते हैं।
गर्भावस्था या प्रसव के बाद पैनिक अटैक कैसा दिख सकता है
पैनिक अटैक तीव्र भय की अचानक लहर है, जिसमें अक्सर शारीरिक लक्षण दिखाई देते हैं जो अत्यधिक महसूस होते हैं। सामान्य संकेतों में शामिल हैं:
- तेज़ या दौड़ता हुआ दिल
- सांस लेने में तकलीफ या घुटन महसूस होना
- सीने में जकड़न या दर्द
- पसीना आना या ठंड लगना
- मतली या पेट में ऐंठन
- चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना
- भय की भावना या कि कुछ भयानक घटित होने वाला है
गर्भावस्था के दौरान, इनमें से कुछ लक्षण अतिरिक्त भ्रमित करने वाले हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बाद की गर्भावस्था में सांस की तकलीफ सामान्य है क्योंकि गर्भाशय डायाफ्राम के खिलाफ दबाव डालता है। तेज़ हृदय गति गर्भावस्था में सामान्य परिवर्तन हो सकती है। तो आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं: क्या यह पैनिक अटैक है, या सिर्फ गर्भावस्था?
अंतर अक्सर डर का ही होता है। यदि आप अचानक, तीव्र आतंक महसूस करते हैं, और आपका दिमाग सीधे सबसे खराब स्थिति में चला जाता है, जैसे कि बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है, आप बेहोश होने वाले हैं, आप सांस नहीं ले सकते हैं, तो यह संभवतः एक पैनिक अटैक है। शारीरिक संवेदनाएँ वास्तविक हो सकती हैं, लेकिन घबराहट अलार्म की एक परत जोड़ देती है जो उन्हें खतरनाक महसूस कराती है।
यह विभिन्न जीवन और संस्कृतियों में कैसे दिखाई दे सकता है
पैनिक अटैक हर किसी के लिए एक जैसे नहीं दिखते। आप क्या महसूस करते हैं, आप इसे क्या कहते हैं और आप इसके बारे में क्या करते हैं, यह काफी हद तक आपकी पृष्ठभूमि, परिवार और समुदाय पर निर्भर हो सकता है।
31 वर्षीय आयशा लीसेस्टर में रहती है और अपने स्थानीय मंदिर में समिति चलाने में मदद करती है। उसके दूसरे बच्चे के जन्म के बाद, रात में बच्चे को दूध पिलाते समय उसे अचानक चक्कर आने लगे और दिल की धड़कन तेज़ होने लगी। उन्होंने इसे घबराहट नहीं बताया. उसने सोचा कि वह कमज़ोर है, या उसका शरीर उसे कमज़ोर कर रहा है। उसने महीनों तक किसी को नहीं बताया क्योंकि उसे लगा कि उसे एक स्वस्थ बच्चे के लिए आभारी होना चाहिए, और शिकायत करने से उसके परिवार को शर्मिंदगी उठानी पड़ेगी।
कुछ परिवारों में, मानसिक स्वास्थ्य संबंधी संघर्षों के बारे में खुलकर बात नहीं की जाती है। आपसे कहा जा सकता है कि अधिक प्रार्थना करें, अधिक आराम करें, या बस इसी में लगे रहें। वह सलाह प्यार से आती है, लेकिन यह आपको किसी ऐसी चीज़ में अकेला भी छोड़ सकती है जिस पर उचित ध्यान देने की ज़रूरत है। यदि आप परिवार से बात नहीं कर सकते हैं, तो जीपी, दाई या चिकित्सक शुरुआत करने के लिए एक सुरक्षित स्थान हो सकता है।
पैनिक अटैक शुरू होने पर आप क्या कर सकते हैं
एक बार शुरू होने पर पैनिक अटैक को आप हमेशा रोक नहीं सकते हैं, लेकिन आप इसे छोटा कर सकते हैं और इसे कम तीव्र बना सकते हैं। इस समय प्रयास करने लायक ये चीज़ें हैं:
- धीरे-धीरे सांस लें, गहरी नहीं। तेज गहरी सांसें चक्कर को बदतर बना सकती हैं। इसके बजाय, तीन बार धीरे-धीरे सांस अंदर लें और चार बार बाहर छोड़ें। धीमी गति से बाहर निकलने वाली सांस तंत्रिका तंत्र को शांत करने में मदद करती है।
- नाम बताएं कि क्या हो रहा है। अपने आप से कहें, चुपचाप या अपने दिमाग में: "यह एक पैनिक अटैक है। यह भयानक लगता है, लेकिन यह गुजर जाएगा। मेरा शरीर खतरे में नहीं है।"
- अपने पैरों को ज़मीन पर दबाएं। यदि आप बैठे हैं या लेटे हैं, तो अपने तलवों को ज़मीन पर दबाएं। वह अनुभूति आपका ध्यान वर्तमान में वापस लाने में मदद कर सकती है।
- कुछ ठंडा पकड़ो। एक ठंडा पेय, जमे हुए मटर का एक बैग, अपनी कलाई पर एक ठंडा फलालैन। तापमान परिवर्तन पैनिक लूप को बाधित कर सकता है।
- किसी को बताएं। यहां तक कि एक छोटा वाक्य, "मुझे अभी पैनिक अटैक आ रहा है", अलगाव को तोड़ सकता है। आपको और अधिक समझाने की आवश्यकता नहीं है.
यदि आप गर्भवती हैं, तो लंबे समय तक अपनी पीठ के बल लेटने से बचें, खासकर बाद की गर्भावस्था में, क्योंकि इससे रक्त प्रवाह कम हो सकता है। सीधा बैठना या थोड़ा आगे की ओर झुकना अधिक सुरक्षित है।
जब यह पैनिक अटैक से भी ज्यादा हो जाए
कुछ लोगों के लिए, गर्भावस्था या प्रसवोत्तर के दौरान घबराहट के दौरे एक व्यापक संघर्ष का हिस्सा होते हैं। आप स्वयं को स्थानों या स्थितियों से बचते हुए पा सकते हैं क्योंकि आपको दूसरे हमले का डर है। इससे पैनिक अटैक और एगोराफोबिया: डर और बचाव के बीच की कड़ी हो सकती है, जहां आपकी दुनिया छोटी होती जाती है।
आपको दोबारा पैनिक अटैक आने की भी लगातार चिंता सताने लग सकती है, खासकर सार्वजनिक स्थानों पर या जब आप बच्चे के साथ अकेले हों। उस पैटर्न को आतंक विकार: जब घबराहट का डर आपके जीवन पर हावी हो जाता है के रूप में जाना जाता है, और इसका इलाज संभव है।
प्रसवोत्तर चिंता और अवसाद में पैनिक अटैक भी शामिल हो सकते हैं। यदि आप उदास, उदास, स्तब्ध या अपने बच्चे से कटा हुआ महसूस करते हैं, तो किसी पेशेवर से संपर्क करना उचित है। ये स्थितियाँ सामान्य हैं, और वे समर्थन के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं।
इस समय किस चीज़ से पैनिक अटैक आ सकता है
ट्रिगर हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं, लेकिन कुछ विशेष रूप से गर्भावस्था और प्रसवोत्तर के दौरान आम होते हैं:
- हार्मोनल बदलाव। जन्म के बाद हार्मोन में भारी गिरावट मूड और चिंता के स्तर को प्रभावित कर सकती है।
- नींद की कमी। महीनों की टूटी नींद तनाव को नियंत्रित करने की आपकी क्षमता को कम कर देती है।
- शारीरिक सुधार। जन्म के बाद, आपके शरीर को ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होती है। दर्द, रक्तस्राव, संक्रमण या जटिलताएँ सभी चिंता बढ़ा सकते हैं।
- बच्चे को दूध पिलाना और उसकी देखभाल करना। यदि स्तनपान दर्दनाक या कठिन है, या यदि बच्चा बहुत रोता है, तो वह लगातार महसूस कर सकता है।
- एक आदर्श माता-पिता बनने का दबाव। सोशल मीडिया, पारिवारिक अपेक्षाएँ और आपकी अपनी आशाएँ एक असंभव मानक बना सकती हैं।
- पिछली गर्भावस्था हानि या आघात। पिछला गर्भपात, मृत प्रसव, या कठिन जन्म आपके शरीर को हाई अलर्ट पर रख सकता है।
- अलगाव। यदि आप परिवार से दूर रहते हैं, या आपके दोस्तों के बच्चे नहीं हैं, तो आप बहुत अकेला महसूस कर सकते हैं।
जीवन के किसी भी चरण में पैनिक अटैक का कारण क्या हो सकता है, इस पर पूरी जानकारी के लिए, पेज देखें पैनिक अटैक का कारण क्या हो सकता है?।
सहायता कहाँ से प्राप्त करें
यदि घबराहट के दौरे आपके दैनिक जीवन को बाधित कर रहे हैं, या यदि आप अपनी या बच्चे की सुरक्षा को लेकर चिंतित हैं, तो अपने जीपी, दाई या स्वास्थ्य आगंतुक से शुरुआत करें। वे थायरॉयड समस्याओं या एनीमिया जैसे शारीरिक कारणों की जांच कर सकते हैं और आपको टॉकिंग थेरेपी के लिए रेफर कर सकते हैं।
थेरेपी आपको घबराहट के पीछे के पैटर्न को समझने और प्रतिक्रिया देने के तरीके बनाने में मदद कर सकती है। कई चिकित्सक अब ऑनलाइन सत्र की पेशकश करते हैं, जिसमें भोजन और झपकी लेना आसान हो सकता है। आप पेशेवर निर्देशिका के माध्यम से एक ऐसे चिकित्सक की खोज कर सकते हैं जो प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य में विशेषज्ञ हो।
आप उन संगठनों से भी संपर्क कर सकते हैं जो मातृ मानसिक स्वास्थ्य में विशेषज्ञ हैं। यूके में, एनएचएस मानसिक स्वास्थ्य पृष्ठ पर प्रसवकालीन सहायता के बारे में जानकारी है। आयरलैंड में, एचएसई मानसिक स्वास्थ्य के पास संसाधन हैं। ऑस्ट्रेलिया में, बियॉन्ड ब्लू और हेल्थडायरेक्ट मार्गदर्शन प्रदान करते हैं। अन्य देशों में हेल्पलाइनों के लिए, एक हेल्पलाइन खोजें आपको स्थानीय सेवाओं की ओर इंगित कर सकती है।
आप किसी विश्वसनीय मित्र, परिवार के सदस्य या अपने धार्मिक समुदाय के किसी व्यक्ति से भी बात कर सकते हैं। आपको इसे अकेले प्रबंधित नहीं करना है.
लोग ये सवाल पूछते हैं
क्या पैनिक अटैक से मेरे बच्चे को नुकसान पहुँच सकता है?
पैनिक अटैक से आपके बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। आपका शरीर थोड़े समय के तनाव को झेलने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेकिन अगर पैनिक अटैक बहुत बार-बार या गंभीर होते हैं, तो वे आपकी भलाई को प्रभावित कर सकते हैं और अपनी देखभाल करना कठिन बना सकते हैं। यह समर्थन मांगने का एक अच्छा कारण है, इसलिए नहीं कि आप असफल हो रहे हैं, बल्कि इसलिए कि आप स्थिर महसूस करने के पात्र हैं।
मैं गर्भवती हूं और पैनिक अटैक के लिए कोई भी दवा लेने से डरती हूं। मेरे विकल्प क्या हैं?
बहुत से लोग गर्भावस्था के दौरान गैर-दवा दृष्टिकोण पसंद करते हैं। बातचीत चिकित्सा, साँस लेने की तकनीक और भयभीत स्थितियों का धीरे-धीरे सामना करना सभी प्रभावी हो सकते हैं। यदि दवा की आवश्यकता है, तो डॉक्टर उन विकल्पों के बारे में बात कर सकते हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित माना जाता है। बिना डॉक्टरी सलाह के कभी भी दवा बंद या शुरू न करें।
मैं अपनी दाई या डॉक्टर को बिना नाटकीय लगे पैनिक अटैक के बारे में कैसे बताऊं?
आप इसे स्पष्ट रूप से कह सकते हैं: "मुझे घबराहट के दौरे पड़ रहे हैं और मुझे कुछ मदद की ज़रूरत है।" आपको इसे साबित करने या प्रत्येक विवरण का वर्णन करने की आवश्यकता नहीं है। दाइयाँ और जीपी इसे सुनने के आदी हैं, और वे आपको गंभीरता से लेंगे।
क्या सीधे जन्म के बाद पैनिक अटैक आना सामान्य है?
हाँ। सीधा-साधा जन्म एक शांत प्रसवोत्तर अवधि की गारंटी नहीं देता है। हार्मोनल परिवर्तन, नींद की कमी और नवजात शिशु की देखभाल में भारी समायोजन से घबराहट के दौरे पड़ सकते हैं, भले ही जन्म सुचारू रूप से हुआ हो।
जब बच्चा रोता है तो मुझे घबराहट महसूस होती है और मैं उसे शांत नहीं कर पाती। क्या हो रहा है?
शिशु का रोना आपका ध्यान तेजी से आकर्षित करने के लिए बनाया गया है। यह आपकी तनाव प्रतिक्रिया को सक्रिय करता है। यदि आप पहले से ही थके हुए या चिंतित हैं, तो यह पैनिक अटैक का कारण बन सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप बुरे माता-पिता हैं। इसका मतलब है कि आपका तंत्रिका तंत्र अभिभूत है।
क्या स्तनपान से घबराहट के दौरे और बदतर हो सकते हैं?
कुछ लोगों के लिए, हाँ. स्तनपान से ऐसे हार्मोन निकलते हैं जो कभी-कभी चिंता या भय की भावना पैदा कर सकते हैं। इसे डिस्फोरिक मिल्क इजेक्शन रिफ्लेक्स कहा जाता है। यह व्यापक रूप से ज्ञात नहीं है, लेकिन यह वास्तविक है। एक स्तनपान सलाहकार या जीपी मदद कर सकता है।
मैं प्रसवोत्तर 8 महीने की हूं और पैनिक अटैक बेहतर नहीं बल्कि बदतर होते जा रहे हैं। क्यों?
कुछ लोगों के लिए, चिंता पहले वर्ष के अंत में चरम पर होती है। नींद अभी भी ख़राब हो सकती है, हार्मोन अभी भी समायोजित हो रहे हैं, और दीर्घकालिक पालन-पोषण की वास्तविकता प्रभावित हो सकती है। सहायता पाने में अभी देर नहीं हुई है. कई लोगों को इस स्तर पर थेरेपी बहुत प्रभावी लगती है।
मेरे साथी को समझ नहीं आ रहा कि मैं क्यों घबरा रहा हूं। मैं इसे कैसे समझा सकता हूँ?
आप कह सकते हैं: "ऐसा महसूस हो रहा है जैसे मेरा शरीर आग का अलार्म बजा रहा है, भले ही आग न हो। मुझे पता है कि इसका कोई मतलब नहीं है, लेकिन मैं अकेले इच्छाशक्ति से इसे बंद नहीं कर सकता।" आप उन्हें डॉक्टर से मिलने के लिए अपने साथ आने के लिए भी आमंत्रित कर सकते हैं ताकि वे इसे किसी पेशेवर से सुन सकें।
गर्भावस्था से पहले मुझे पैनिक अटैक आते थे। क्या वे अब निश्चित रूप से बदतर हो जायेंगे?
आवश्यक रूप से नहीं। कुछ लोग पाते हैं कि गर्भावस्था उनकी चिंता को अप्रत्याशित तरीके से बदल देती है। कुछ के लिए यह बदतर हो जाता है, दूसरों के लिए यह वैसा ही रहता है, और कुछ को लगता है कि इसमें सुधार हो गया है। मुख्य बात यह है कि एक योजना और एक सहायता नेटवर्क स्थापित किया जाए।
मैं एक एकल माता-पिता हूं और जब तक मुझे मदद मिलेगी तब तक बच्चे की देखभाल करने वाला कोई नहीं है। मैं क्या कर सकता हूँ?
कई चिकित्सक ऑनलाइन सत्र की पेशकश करते हैं, ताकि आप तब बात कर सकें जब बच्चा पास में हो या सो रहा हो। कुछ प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य सेवाएँ घर का दौरा या फ़ोन सहायता भी प्रदान करती हैं। अपने जीपी से शुरुआत करें और पूछें कि आपके क्षेत्र में क्या उपलब्ध है।
यदि मुझे गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप है तो क्या साँस लेने के व्यायाम करना सुरक्षित है?
हल्की, धीमी सांस लेना आम तौर पर सुरक्षित होता है और रक्तचाप को कम करने में भी मदद कर सकता है। लेकिन यदि आपकी कोई चिकित्सीय स्थिति है, तो कोई भी नया अभ्यास शुरू करने से पहले अपनी दाई या डॉक्टर से जाँच करें। वे आपको बता सकते हैं कि आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए क्या सुरक्षित है।