पुरानी बीमारी वाले लोगों में घबराहट के दौरे
जब आप किसी पुरानी बीमारी के साथ रहते हैं, तो पैनिक अटैक ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आपका दिमाग आपके साथ छल कर रहा हो। ऐसा महसूस हो सकता है कि आपका शरीर आपके स्वास्थ्य के बारे में आपके सबसे बुरे डर की पुष्टि कर रहा है, और इससे सब कुछ सुलझाना कठिन हो जाता है।
ओवरलैप जो हर चीज़ को भ्रमित करता है
आप अपने शरीर को अधिकांश लोगों से बेहतर जानते हैं। आपने इसके संकेतों को पढ़ना सीख लिया है, यह जानना कि कब कुछ गड़बड़ है, कब कोई लक्षण विकसित हो रहा है। पैनिक अटैक के दौरान वही समस्वरता आपके विरुद्ध काम कर सकती है, क्योंकि घबराहट के कई शारीरिक लक्षण पुरानी स्थितियों के लक्षणों के लगभग समान होते हैं।
धड़कता हुआ दिल, सांस लेने में तकलीफ, मतली, चक्कर आना, मांसपेशियों में तनाव, रक्तचाप में गिरावट। ये पैनिक अटैक के संकेत हो सकते हैं। वे आपकी स्थिति के बिगड़ने, दवा के दुष्प्रभाव या किसी वास्तविक चिकित्सा घटना के संकेत भी हो सकते हैं। आपके मस्तिष्क को कुछ ही सेकंड में निर्णय लेना होता है कि क्या हो रहा है, और यह अक्सर सबसे खतरनाक स्पष्टीकरण तक पहुंच जाता है।
यदि आपको दिल की बीमारी है, तो पैनिक अटैक एक हृदय संबंधी घटना की तरह महसूस हो सकता है। यदि आपको सांस संबंधी कोई बीमारी है, तो ऐसा महसूस हो सकता है कि आपको पर्याप्त हवा नहीं मिल पा रही है। यदि आपको ऑटोइम्यून विकार है, तो घबराहट की सूजन और थकान भड़कने की नकल कर सकती है। यह तर्क की विफलता नहीं है. यह उस शरीर के प्रति एक उचित प्रतिक्रिया है जिसने आपको सतर्क रहना सिखाया है।
समस्या यह है कि घबराहट फिर अपने स्वयं के लक्षण जोड़ देती है। आपकी सांस उथली और तेज़ हो जाती है, जिससे आपके रक्त में ऑक्सीजन कम हो सकती है। आपकी मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, जिससे दर्द बढ़ सकता है। आपके तनाव हार्मोन बढ़ते हैं, जो आपके पाचन, आपके रक्त शर्करा, आपकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं। तो आप अंत में उस गांठ को सुलझाने की कोशिश कर रहे हैं जहां घबराहट और बीमारी एक ही धागे को खींच रहे हैं।
ऐसी चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना जो दोनों को समझती हो
जब आप इन प्रकरणों के बारे में किसी डॉक्टर या नर्स के पास जाते हैं, तो आप चाहते हैं कि वे इसका केवल एक टुकड़ा नहीं, बल्कि पूरी तस्वीर देखें। एक चिकित्सक जो केवल आपकी पुरानी बीमारी को देखता है, वह घबराहट को समझने योग्य चिंता के रूप में खारिज कर सकता है और आगे की जांच नहीं कर सकता है। एक चिकित्सक जो केवल घबराहट को देखता है, उसे यह एहसास नहीं हो सकता है कि आपके लक्षण आपकी अंतर्निहित स्थिति से जटिल हैं।
सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप जो अनुभव कर रहे हैं उसके बारे में स्पष्ट रहें। आप कुछ इस तरह कह सकते हैं: "मेरी (हालत) है। मेरे दिल की धड़कनें तेज हो गई हैं और मैं सांस नहीं ले पा रहा हूं, और मुझे यकीन नहीं है कि यह मेरी हालत है या घबराहट या दोनों। क्या हम बात कर सकते हैं कि क्या हो रहा है और एक योजना बना सकते हैं जिसमें दोनों शामिल हों?"
एक अच्छा डॉक्टर इसे गंभीरता से लेगा और एक या दो सप्ताह के लिए एक साधारण लॉग रखने का सुझाव दे सकता है। हर बार जब आपके पास कोई एपिसोड हो, तो समय नोट करें, आप क्या कर रहे थे, आपने क्या महसूस किया और क्या यह आपके सामान्य लक्षणों के पैटर्न से मेल खाता है या अलग महसूस हुआ। समय के साथ, वह लॉग आप दोनों को पैटर्न देखने में मदद कर सकता है। आप देख सकते हैं कि कुछ दवाओं के बाद, या दिन के कुछ निश्चित समय के दौरान, या एक विशेष प्रकार के तनाव के बाद एपिसोड अधिक बार होते हैं।
यदि आपको अपनी पुरानी बीमारी के लिए कुछ निर्धारित किया गया है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या यह चिंता या घबराहट को प्रभावित कर सकता है। कुछ दवाएं ऐसे लक्षण पैदा कर सकती हैं जो घबराहट जैसे दिखते हैं, जैसे तेज़ दिल की धड़कन या चक्कर आना। इसे पहले से जानने से आप बाद में होने वाली बहुत सी उलझनों से बच सकते हैं। विशेष रूप से घबराहट की दवा के लिए, डॉक्टर उन विकल्पों के बारे में बात कर सकता है जो आपकी मौजूदा उपचार योजना के अनुरूप हों।
यदि आपको लगता है कि आपका डॉक्टर दोनों पक्षों की बात नहीं सुन रहा है, तो आप दूसरी राय ले सकते हैं या किसी ऐसे विशेषज्ञ से मिलने के लिए कह सकते हैं जो ऐसे लोगों के साथ काम करता है जो पुरानी स्थिति और चिंता दोनों से पीड़ित हैं। कुछ क्लीनिकों में एकीकृत देखभाल होती है जहां एक मनोवैज्ञानिक और एक चिकित्सा चिकित्सक एक साथ परामर्श करते हैं। वह बहुत मददगार हो सकता है.
अपने आप को अनिश्चितता से पार पाना
किसी पुरानी बीमारी में पैनिक अटैक आने का सबसे कठिन हिस्सा यह है कि आप हमेशा अपने शरीर के संकेतों पर भरोसा नहीं कर सकते। आप खुद पर संदेह करना सीखें। आपको आश्चर्य होता है कि क्या आप अतिप्रतिक्रिया कर रहे हैं या आप वास्तव में खतरे में हैं। वह अनिश्चितता थका देने वाली है।
पेसिंग का अर्थ है अपने शरीर को तुरंत सबसे खराब स्थिति के बारे में सोचे बिना, और जो आप महसूस करते हैं उसे खारिज किए बिना प्रतिक्रिया देना सीखना। यह बीच का रास्ता है.
जब आप किसी प्रकरण के पहले लक्षण महसूस करें, तो कार्य करने से पहले रुकें। यदि आप कर सकते हैं तो एक धीमी सांस लें। फिर अपने आप से एक छोटा प्रश्न पूछें, लंबा विश्लेषण नहीं। कुछ इस तरह: "क्या मैंने पहले किसी पैनिक अटैक के दौरान ऐसा महसूस किया है?" या "क्या यह मेरे सामान्य लक्षणों के समान है या भिन्न है?" आप स्वयं का निदान करने का प्रयास नहीं कर रहे हैं। आप बस जानकारी का एक टुकड़ा इकट्ठा कर रहे हैं।
यदि आपके पास अपने डॉक्टर के साथ एक योजना है कि किसी वास्तविक चिकित्सा घटना के दौरान क्या करना है, तो लक्षण मेल खाने पर उस योजना का पालन करें। यदि वे मेल नहीं खाते हैं, या यदि आप अनिश्चित हैं, तो इसे पहले पैनिक अटैक के रूप में मानें। यह उल्टा लग सकता है, लेकिन सांस लेने और ग्राउंडिंग से घबराहट को शांत किया जा सकता है, जबकि एक चिकित्सा घटना को आमतौर पर एक अलग तरह की प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। यदि आप इसे घबराहट के रूप में लेते हैं और यह कुछ और निकलता है, तो आपने केवल कुछ मिनट खो दिए हैं। वह आमतौर पर सुरक्षित है.
समय के साथ, आप एक प्रकार का मानचित्र बनाते हैं। आप सीखते हैं कि कौन से लक्षण आमतौर पर आपके लिए घबराहट पैदा करते हैं और कौन से लक्षण आमतौर पर आपकी स्थिति को खराब करते हैं। नक्शा कभी भी सही नहीं होता, लेकिन यह आपको कम भय के साथ अनिश्चितता से गुजरने में मदद करता है।
दैनिक जीवन में यह कैसा दिखता है
जोहान्सबर्ग में एक एकल पिता को गुर्दे की गंभीर बीमारी है जिसके कारण उसे थकान और कभी-कभी मिचली भी आती है। उसे घबराहट के दौरे भी पड़ते हैं जो उसके पेट में अचानक गिरावट के साथ शुरू होते हैं, यही एहसास उसे तब होता है जब उसकी किडनी संघर्ष कर रही होती है। लंबे समय तक, हर पैनिक अटैक ने उन्हें क्लिनिक में भेज दिया। अंततः उसने अंदर जाने या न जाने का निर्णय लेने से पहले घर पर दस मिनट इंतजार करना, पानी पीना और अपना रक्तचाप जांचना सीख लिया। उस दस मिनट के ठहराव ने सब कुछ बदल दिया।
पेरिस में एक शेफ रुमेटीइड गठिया से पीड़ित है। भड़कने से दर्द और जकड़न होती है, और व्यस्त रसोई का तनाव घबराहट पैदा कर सकता है। घबराहट के कारण उसकी मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, जिससे जोड़ों का दर्द बढ़ जाता है, जिससे उसे यकीन हो जाता है कि उसे दर्द हो रहा है। उसने उस चक्र को पहचानना सीख लिया और अब जब उसे तनाव महसूस होता है तो वह दो मिनट के लिए रसोई से बाहर निकलता है, एक छोटा सा साँस लेने का व्यायाम करता है और फिर वापस लौट आता है। ब्रेक या तो घबराहट या गठिया का इलाज नहीं करता है, लेकिन यह उन्हें एक-दूसरे को खिलाने से रोकता है।
जब यह किसी खास डर से जुड़ा हो
कभी-कभी घबराहट आकस्मिक नहीं होती. यह आपकी बीमारी के बारे में एक विशिष्ट भय से जुड़ा है। हर बार जब आप कोई विशेष दवा लेते हैं तो आप घबरा सकते हैं, क्योंकि आपको एक बार बुरी प्रतिक्रिया हुई थी। आप मेडिकल अपॉइंटमेंट से पहले घबरा सकते हैं, क्योंकि आपको बुरी खबर का डर है। जब आपको कोई ऐसा लक्षण महसूस होता है जो आपको पहली बार निदान होने के समय की याद दिलाता है, तो आप घबरा सकते हैं।
यह इस बात का संकेत नहीं है कि आप अपनी बीमारी से बुरी तरह निपट रहे हैं। यह एक संकेत है कि आपके मस्तिष्क ने ट्रिगर और खतरे की स्मृति के बीच एक मजबूत संबंध बना लिया है। वह जुड़ाव समय के साथ ढीला हो सकता है, लेकिन इसके लिए धैर्य की आवश्यकता होती है।
यदि यह परिचित लगता है, तो किसी ऐसे चिकित्सक से बात करने में मदद मिल सकती है जो पुरानी बीमारी को समझता हो। वे स्मृति को वर्तमान क्षण से अलग करने में आपकी सहायता कर सकते हैं। आपको अपनी बीमारी से डरना बंद नहीं करना है। आपको बस गलत समय पर अपने शरीर पर हावी होने से रोकने के लिए डर की जरूरत है।
आप अपने GP या पारिवारिक डॉक्टर के माध्यम से, स्थानीय सेवाओं के माध्यम से, समुदाय या आस्था समर्थन के माध्यम से, या Therapy O'Clock की पेशेवर निर्देशिका जैसी निर्देशिका के माध्यम से एक चिकित्सक ढूंढ सकते हैं। कुछ चिकित्सक ऑनलाइन सत्र भी प्रदान करते हैं, जो तब आसान हो सकता है जब आप ऐसी स्थिति का प्रबंधन कर रहे हों जो यात्रा को कठिन बना देती है।
परिवार और संस्कृति कैसे भूमिका निभाते हैं
कुछ परिवारों में, पुरानी बीमारी ऐसी चीज़ है जिसे आप चुपचाप प्रबंधित कर लेते हैं। आप शिकायत मत कीजिए. तुम हंगामा मत करो. यदि आपको घबराहट का दौरा पड़ता है, तो आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आप उस शांत सहनशक्ति में विफल हो रहे हैं। आप इसे छिपा सकते हैं, जिससे यह और भी बदतर हो जाता है।
अन्य परिवारों में बीमारी एक साझा चिंता है। हर कोई लक्षणों पर नजर रखता है। हर किसी की एक राय होती है. इसका मतलब यह हो सकता है कि जब आपको घबराहट का दौरा पड़ता है, तो परिवार के सदस्य यह मान लेते हैं कि यह आपकी स्थिति है और आपको अस्पताल ले जाते हैं, या वे मानते हैं कि यह चिंता है और आपको शांत होने के लिए कहते हैं। कोई भी प्रतिक्रिया मदद नहीं करती.
आपको अपने करीबी लोगों को यह समझाने की आवश्यकता हो सकती है कि पैनिक अटैक वास्तविक हैं, कि वे आपकी पुरानी स्थिति के समान नहीं हैं, और आपके पास उनसे निपटने के लिए एक योजना है। आप कह सकते हैं: "जब मैं कहता हूं कि मुझे पैनिक अटैक आ रहा है, तो मैं चाहता हूं कि आप शांत रहें और मुझे सांस लेने दें। जब तक मैं आपसे न कहूं, तब तक एम्बुलेंस को कॉल न करें। अगर यह मेडिकल इमरजेंसी बन जाती है तो मैं आपको बता दूंगा।"
विभिन्न संस्कृतियों में घबराहट के लिए अलग-अलग शब्द और इसके कारणों के बारे में अलग-अलग विचार हैं। कुछ समुदायों में, पैनिक अटैक को चिकित्सीय नहीं, बल्कि आध्यात्मिक या भावनात्मक संकट के रूप में समझा जाता है। यह एक सहायक रूपरेखा या भ्रमित करने वाली रूपरेखा हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप इसे स्वयं कैसे देखते हैं। जो बात मायने रखती है वह यह है कि आप अपने स्वयं के अनुभव को समझने का एक ऐसा तरीका खोजें जो आपको सच्चा लगे और जो आपको आवश्यक देखभाल प्राप्त करने में मदद करे।
घबराहट के सामान्य कारणों के बारे में अधिक जानने के लिए, आप पैनिक अटैक का कारण क्या हो सकता है के बारे में पढ़ सकते हैं। और यदि आप खुद को अगले हमले के बारे में चिंतित पाते हैं, या डर के कारण स्थितियों से बचते हैं, तो यह एक अलग पैटर्न है जिसे पैनिक डिसऑर्डर कहा जाता है, और इसके बारे में जानने लायक है।
लोग ये सवाल पूछते हैं
क्या पैनिक अटैक मेरी पुरानी बीमारी के लक्षणों को बदतर बना सकता है?
हाँ, परोक्ष रूप से. घबराहट तनाव हार्मोन को ट्रिगर करती है जो सूजन बढ़ा सकती है, आपकी हृदय गति बढ़ा सकती है और आपकी मांसपेशियों में तनाव पैदा कर सकती है। इससे कुछ पुरानी स्थितियाँ फिलहाल बदतर महसूस हो सकती हैं, लेकिन यह आमतौर पर अस्थायी होती हैं। एक बार जब घबराहट कम हो जाती है, तो आपके लक्षण अक्सर अपनी आधार रेखा पर लौट आते हैं।
मुझे कैसे पता चलेगा कि यह पैनिक अटैक है या मेरी स्थिति का भड़कना है?
कोई पूर्ण परीक्षण नहीं है, लेकिन आप पैटर्न को देख सकते हैं। पैनिक अटैक तेजी से बढ़ते हैं और कुछ ही मिनटों में खत्म हो जाते हैं। भड़कना अक्सर अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है और लंबे समय तक रहता है। यदि आप अनिश्चित हैं, तो पहले इसे पैनिक अटैक के रूप में लें, अपनी शांत करने वाली रणनीतियों का उपयोग करें और फिर कुछ मिनटों के बाद पुनः मूल्यांकन करें।
क्या मुझे अपने विशेषज्ञ डॉक्टर को अपने पैनिक अटैक के बारे में बताना चाहिए?
हाँ, यह एक अच्छा विचार है. आपका सुरक्षित इलाज करने के लिए आपके विशेषज्ञ को पूरी तस्वीर की आवश्यकता है। वे यह भी जांच सकते हैं कि क्या आपकी कोई दवा घबराहट में योगदान दे रही है। आपको अपनी भावनाओं के बारे में विस्तार से बताने की ज़रूरत नहीं है; बस यह कहें कि आपको तेज़ दिल की धड़कन या सांस लेने में तकलीफ हो रही है जो चिंता से संबंधित हो सकती है।
क्या पैनिक अटैक मेरी पुरानी बीमारी की दवा का दुष्प्रभाव हो सकता है?
वे हो सकते है। कुछ दवाएँ चक्कर आना, तेज़ दिल की धड़कन, या रक्तचाप में बदलाव जैसे लक्षण पैदा कर सकती हैं जो घबराहट की नकल करते हैं या ट्रिगर करते हैं। अपनी दवा के साथ आने वाले साइड इफेक्ट्स पत्रक की जाँच करें, और यदि आप चिंतित हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी कोई दवा बंद न करें।
यदि मेरा डॉक्टर मेरे पैनिक अटैक को केवल चिंता कहकर खारिज कर दे तो क्या होगा?
आप अधिक विस्तृत स्पष्टीकरण मांग सकते हैं. कुछ ऐसा कहें: "मैं समझता हूं कि आपको लगता है कि यह चिंता है, लेकिन शारीरिक लक्षण बहुत मजबूत हैं और मुझे अन्य कारणों का पता लगाने की जरूरत है। क्या हम यह सुनिश्चित करने के लिए अपना रक्तचाप जांच सकते हैं या परीक्षण करा सकते हैं?" यदि आप अभी भी अनसुना महसूस करते हैं, तो दूसरी राय या ऐसे डॉक्टर पर विचार करें जो आपकी स्थिति में विशेषज्ञ हो।
क्या चिंता महसूस किए बिना पैनिक अटैक आना संभव है?
हाँ। कुछ लोगों को घबराहट के दौरे पड़ते हैं जो शारीरिक अनुभूति से शुरू होते हैं, जैसे चक्कर आना या सीने में जकड़न, बिना किसी चिंता के। डर शारीरिक अनुभूति के बाद आता है। यह पुरानी बीमारी वाले लोगों में अधिक आम है क्योंकि शरीर पहले से ही असामान्य संकेत भेज रहा है।
क्या खुद को गति देने से वास्तव में मदद मिल सकती है, या यह सिर्फ समस्या को टालना है?
गति टालना नहीं है. यह आपकी ऊर्जा और तंत्रिका तंत्र को प्रबंधित करने का एक तरीका है ताकि आप अनावश्यक रूप से घबराएं नहीं। यह आपको अपनी सहनशीलता की सीमा के भीतर रहने में मदद करता है। समय के साथ, इससे हमलों की आवृत्ति कम हो सकती है क्योंकि आप खुद को लगातार हाई अलर्ट की स्थिति में नहीं धकेल रहे हैं।
यदि चिकित्सीय अपॉइंटमेंट के दौरान मुझे पैनिक अटैक आ जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?
उस व्यक्ति को बताएं जिसके साथ आप हैं. कहें "मुझे पैनिक अटैक आ रहा है, मुझे एक मिनट चाहिए।" अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों ने इसे पहले देखा है और आपको जगह देंगे। अपनी श्वास को धीमा करने पर ध्यान दें। यदि आप कर सकते हैं, तो दालान या बाथरूम में कदम रखें। आपको इसमें जोर लगाने की जरूरत नहीं है.
मैं परिवार के उस सदस्य को पैनिक अटैक के बारे में कैसे समझाऊं जो चिंता में विश्वास नहीं करता?
आप इसका वर्णन भौतिक रूप में कर सकते हैं। कहें: "कभी-कभी मेरे शरीर में तीव्र प्रतिक्रिया होती है, जहां मेरा दिल जोरों से धड़कने लगता है और मैं सांस नहीं ले पाता। ऐसा महसूस होता है जैसे बिना किसी कारण के अलार्म बज रहा है। मैं इसे शांत करने पर काम कर रहा हूं, और जब ऐसा होता है तो मैं चाहता हूं कि आप इसे बड़ा मुद्दा न बनाएं।" इससे शरीर पर ध्यान केंद्रित रहता है, जिसे कुछ लोगों को स्वीकार करना आसान लगता है।
यदि मुझे पुरानी बीमारी और पैनिक अटैक दोनों हैं तो क्या थेरेपी मदद कर सकती है?
हां, खासकर यदि आपको कोई ऐसा चिकित्सक मिल जाए जो पुरानी बीमारी को समझता हो। वे आपको विशिष्ट भय और लक्षणों के ओवरलैप से निपटने में मदद कर सकते हैं, और वे आपको दीर्घकालिक स्थिति के साथ रहने के भावनात्मक पक्ष से निपटने में भी मदद कर सकते हैं। यदि यात्रा कठिन हो तो ऑनलाइन थेरेपी एक अच्छा विकल्प हो सकता है।
यदि मुझे घबराहट का दौरा पड़ता है और मैं अकेला हूं और डरा हुआ हूं कि यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है तो क्या होगा?
यदि आप वास्तव में अनिश्चित हैं और लक्षण गंभीर हैं, तो चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें। सुरक्षित रहना बेहतर है. लेकिन यदि आप कर सकते हैं, तो पहले तीन धीमी साँसें लेने का प्रयास करें। अक्सर वह ठहराव आपको यह बताने के लिए काफी होता है कि यह अहसास घबराहट का है या कुछ और। यदि घबराहट हो तो सांस लेने से उसे शांत होने में मदद मिलेगी।
क्या मेरी पुरानी बीमारी का तनाव पैनिक अटैक का कारण बन सकता है, भले ही मुझे ऐसा पहले कभी न हुआ हो?
हाँ। पुरानी बीमारी दीर्घकालिक तनाव पैदा करने वाली होती है। यह समय के साथ आपके लचीलेपन को कम करता है। किसी स्थिति को प्रबंधित करने के महीनों या वर्षों के बाद पैनिक अटैक पहली बार दिखाई दे सकता है, खासकर यदि आपके स्वास्थ्य में हाल ही में कोई बदलाव हुआ हो, कोई नया निदान हुआ हो, या कोई कठिन उपचार हुआ हो।